男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%。
可能的診斷為()
A．多發(fā)性肌炎
B．Becker型肌營養(yǎng)不良
C．周期性癱瘓
D．運動神經(jīng)元病
E．重癥肌無力
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患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
一旦發(fā)生危象，應(yīng)立即進行何種處置()
A．立即氣管切開，用人工呼吸器輔助呼吸
B．應(yīng)用氨基甙類抗生素
C．應(yīng)用皮質(zhì)類固醇藥物
D．應(yīng)用免疫抑制劑
E．停用抗膽堿酯酶藥物
患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
哪些因素不會誘發(fā)肌無力危象()
A．肺部感染
B．手術(shù)
C．妊娠
D．過度疲勞
E．應(yīng)用青霉素
患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
一周前患者因感冒出現(xiàn)發(fā)熱，并出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，咳嗽無力。考慮最可能的診斷為()
A．重癥肌無力Ⅰ型
B．重癥肌無力ⅡA型
C．重癥肌無力ⅡB型
D．重癥肌無力Ⅳ型
E．Lambert-Eaton綜合征
患者，女，25歲，左上瞼下垂2年，全身無力、復(fù)視1年，晨輕暮重。查見：左眼裂較對側(cè)小，左眼外展受限，瞳孔光反射正常，四肢肌力Ⅳ級，病理征陰性。用抗膽堿酯酶藥物有效。
考慮最可能的診斷為()
A．重癥肌無力Ⅰ型
B．重癥肌無力ⅡA型
C．重癥肌無力ⅡB型
D．重癥肌無力Ⅳ型
E．Lambert-Eaton綜合征
患者，男，60歲，近2個月無明原因地出現(xiàn)全身無力，消瘦，蹲下時站起困難，并感口干，大便秘結(jié)，胸片示肺內(nèi)占位性病變。查見：眼球運動自如，雙上肢肌力正常，雙下肢近端肌力Ⅳ級，遠(yuǎn)端肌力正常，雙膝、踝反射消失，病理征陰性。
關(guān)于本病，下列描述哪項不正確()
A．伴發(fā)腫瘤最多見為小細(xì)胞肺癌
B．也可伴發(fā)胃癌
C．偶可與自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有關(guān)
D．腫瘤癥狀常早于神經(jīng)癥狀
E．手術(shù)切除原發(fā)腫瘤?？墒辜o力癥狀改善
患者，男，60歲，近2個月無明原因地出現(xiàn)全身無力，消瘦，蹲下時站起困難，并感口干，大便秘結(jié)，胸片示肺內(nèi)占位性病變。查見：眼球運動自如，雙上肢肌力正常，雙下肢近端肌力Ⅳ級，遠(yuǎn)端肌力正常，雙膝、踝反射消失，病理征陰性。
哪項不是本病的特點()
A．男性患者居多，多在50～70歲發(fā)病
B．患肌持續(xù)收縮后肌力可逐漸增強，之后又呈病態(tài)疲勞
C．高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅明顯增高
D．可檢出電壓門控性鈣通道自身抗體
E．抗膽堿酯酶藥有效
患者，男，60歲，近2個月無明原因地出現(xiàn)全身無力，消瘦，蹲下時站起困難，并感口干，大便秘結(jié)，胸片示肺內(nèi)占位性病變。查見：眼球運動自如，雙上肢肌力正常，雙下肢近端肌力Ⅳ級，遠(yuǎn)端肌力正常，雙膝、踝反射消失，病理征陰性。
本患者最可能的診斷為()
A．低鉀性周期性癱瘓
B．高鉀性周期性癱瘓
C．重癥肌無力
D．Lambert-Eaton綜合征
E．多發(fā)性肌炎
患者男，30歲，復(fù)視，全身無力3個月，晨輕暮重。近日感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽無力，全身無力加重。查見：雙眼外展受限，瞳孔對光反射正常，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，四肢肌力Ⅲ級，肌肉無壓痛，感覺對稱，病理征陰性。
其中不正確的處理為()
A．保持呼吸道通暢
B．應(yīng)用氨基甙類抗菌藥物
C．甲基強地松龍沖擊治療
D．血漿置換
E．胸腺切除
患者男，30歲，復(fù)視，全身無力3個月，晨輕暮重。近日感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽無力，全身無力加重。查見：雙眼外展受限，瞳孔對光反射正常，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，四肢肌力Ⅲ級，肌肉無壓痛，感覺對稱，病理征陰性。
為幫助診斷，可通過下述何種方法()
A．新斯的明試驗
B．心得安試驗
C．阿托品試驗
D．動態(tài)腦電圖檢查
E．腦CT檢查
患者男，30歲，復(fù)視，全身無力3個月，晨輕暮重。近日感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽無力，全身無力加重。查見：雙眼外展受限，瞳孔對光反射正常，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，四肢肌力Ⅲ級，肌肉無壓痛，感覺對稱，病理征陰性。
考慮可能的診斷為()
A．低鉀性周期性癱瘓
B．重癥肌無力
C．多發(fā)性肌炎
D．進行性肌營養(yǎng)不良
E．MG肌無力危象
最新試題
每一根神經(jīng)末梢與肌纖維表面膜的連接稱為_________或_________。
臨床疑診重癥肌無力可用哪些檢查協(xié)助確診()
重癥肌無力的治療包括()
NMJ的傳遞是復(fù)雜的電化學(xué)過程，電沖動從神經(jīng)軸突傳到_________，引起_________內(nèi)流，使突觸囊泡按一定律將乙酰膽堿釋放入突觸間隙，約1/3的乙酰膽堿分子彌散到_________與乙酰膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生終板電位，累積到一定強度時產(chǎn)生肌纖維的_________，沿突觸后膜進入橫管系統(tǒng)，擴散至整個肌纖維引起肌肉收縮。
重癥肌無力的治療包括()
重癥肌無力病變主要累及_________突觸后膜上_________。
下列哪些疾病使用新斯的明或依酚氯銨后臨床癥狀可改善()
重癥肌無力患者行神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查時()
重癥肌無力的輔助檢查手段包括()
重癥肌無力患者一旦發(fā)生危象，出現(xiàn)呼吸肌麻痹，應(yīng)立即：_________，用_________輔助呼吸。