患者，男，60歲，近2個(gè)月無明原因地出現(xiàn)全身無力，消瘦，蹲下時(shí)站起困難，并感口干，大便秘結(jié)，胸片示肺內(nèi)占位性病變。查見：眼球運(yùn)動(dòng)自如，雙上肢肌力正常，雙下肢近端肌力Ⅳ級(jí)，遠(yuǎn)端肌力正常，雙膝、踝反射消失，病理征陰性。
關(guān)于本病，下列描述哪項(xiàng)不正確()
A．伴發(fā)腫瘤最多見為小細(xì)胞肺癌
B．也可伴發(fā)胃癌
C．偶可與自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有關(guān)
D．腫瘤癥狀常早于神經(jīng)癥狀
E．手術(shù)切除原發(fā)腫瘤常可使肌無力癥狀改善
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患者，男，60歲，近2個(gè)月無明原因地出現(xiàn)全身無力，消瘦，蹲下時(shí)站起困難，并感口干，大便秘結(jié)，胸片示肺內(nèi)占位性病變。查見：眼球運(yùn)動(dòng)自如，雙上肢肌力正常，雙下肢近端肌力Ⅳ級(jí)，遠(yuǎn)端肌力正常，雙膝、踝反射消失，病理征陰性。
哪項(xiàng)不是本病的特點(diǎn)()
A．男性患者居多，多在50～70歲發(fā)病
B．患肌持續(xù)收縮后肌力可逐漸增強(qiáng)，之后又呈病態(tài)疲勞
C．高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅明顯增高
D．可檢出電壓門控性鈣通道自身抗體
E．抗膽堿酯酶藥有效
患者，男，60歲，近2個(gè)月無明原因地出現(xiàn)全身無力，消瘦，蹲下時(shí)站起困難，并感口干，大便秘結(jié)，胸片示肺內(nèi)占位性病變。查見：眼球運(yùn)動(dòng)自如，雙上肢肌力正常，雙下肢近端肌力Ⅳ級(jí)，遠(yuǎn)端肌力正常，雙膝、踝反射消失，病理征陰性。
本患者最可能的診斷為()
A．低鉀性周期性癱瘓
B．高鉀性周期性癱瘓
C．重癥肌無力
D．Lambert-Eaton綜合征
E．多發(fā)性肌炎
患者男，30歲，復(fù)視，全身無力3個(gè)月，晨輕暮重。近日感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽無力，全身無力加重。查見：雙眼外展受限，瞳孔對(duì)光反射正常，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，四肢肌力Ⅲ級(jí)，肌肉無壓痛，感覺對(duì)稱，病理征陰性。
其中不正確的處理為()
A．保持呼吸道通暢
B．應(yīng)用氨基甙類抗菌藥物
C．甲基強(qiáng)地松龍沖擊治療
D．血漿置換
E．胸腺切除
患者男，30歲，復(fù)視，全身無力3個(gè)月，晨輕暮重。近日感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽無力，全身無力加重。查見：雙眼外展受限，瞳孔對(duì)光反射正常，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，四肢肌力Ⅲ級(jí)，肌肉無壓痛，感覺對(duì)稱，病理征陰性。
為幫助診斷，可通過下述何種方法()
A．新斯的明試驗(yàn)
B．心得安試驗(yàn)
C．阿托品試驗(yàn)
D．動(dòng)態(tài)腦電圖檢查
E．腦CT檢查
患者男，30歲，復(fù)視，全身無力3個(gè)月，晨輕暮重。近日感冒后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽無力，全身無力加重。查見：雙眼外展受限，瞳孔對(duì)光反射正常，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，四肢肌力Ⅲ級(jí)，肌肉無壓痛，感覺對(duì)稱，病理征陰性。
考慮可能的診斷為()
A．低鉀性周期性癱瘓
B．重癥肌無力
C．多發(fā)性肌炎
D．進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良
E．MG肌無力危象
患者，男，60歲，右瞼下垂1年，四肢無力6個(gè)月，呼吸困難3天入院。四肢無力具有晨輕幕重的特點(diǎn)。無復(fù)視，無吞咽困難及構(gòu)音障礙。無高血壓，糖尿病史。查體：呼吸頻率35次/分，呼吸表淺，口唇略發(fā)紺，右側(cè)瞼裂小，四肢肌力四級(jí)，疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血?dú)夥治鲲@示，pH7.30，Osat85%，PCO268mmHg，PO255mmHg。
該患者的免疫治療方案是()
A．激素沖擊并免疫抑制劑治療
B．免疫抑制劑治療
C．大劑量免疫球蛋白或血漿交換并免疫抑制劑治療
D．胸腺摘除
E．激素沖擊治療
患者，男，60歲，右瞼下垂1年，四肢無力6個(gè)月，呼吸困難3天入院。四肢無力具有晨輕幕重的特點(diǎn)。無復(fù)視，無吞咽困難及構(gòu)音障礙。無高血壓，糖尿病史。查體：呼吸頻率35次/分，呼吸表淺，口唇略發(fā)紺，右側(cè)瞼裂小，四肢肌力四級(jí)，疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血?dú)夥治鲲@示，pH7.30，Osat85%，PCO268mmHg，PO255mmHg。
該患者的治療首選()
A．免疫抑制劑
B．胸腺摘除
C．氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸
D．使用抗生素
E．激素沖擊
患者，男，60歲，右瞼下垂1年，四肢無力6個(gè)月，呼吸困難3天入院。四肢無力具有晨輕幕重的特點(diǎn)。無復(fù)視，無吞咽困難及構(gòu)音障礙。無高血壓，糖尿病史。查體：呼吸頻率35次/分，呼吸表淺，口唇略發(fā)紺，右側(cè)瞼裂小，四肢肌力四級(jí)，疲勞試驗(yàn)陽(yáng)性，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。胸部CT顯示胸腺增生。肌電圖提示右腋神經(jīng)低頻重復(fù)電刺激波幅遞減。血?dú)夥治鲲@示，pH7.30，Osat85%，PCO268mmHg，PO255mmHg。
該患者診斷應(yīng)考慮()
A．MGⅠ型
B．MgⅡa型
C．MGⅡb型
D．MGⅢ型
E．MGⅣ型
患者女性，38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。檢查：雙瞳孔2.5mm，對(duì)光反應(yīng)正常，左瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。
肌電圖檢查結(jié)果哪項(xiàng)對(duì)診斷MG有幫助()
A．運(yùn)動(dòng)電位波幅降低
B．運(yùn)動(dòng)電位時(shí)程縮短
C．神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢
D．低頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞減
E．高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅遞增
患者女性，38歲。左瞼下垂伴視物成雙1周，晨輕暮重。頭不痛，不發(fā)熱。無咀嚼吞咽困難，無四肢無力，無呼吸困難。檢查：雙瞳孔2.5mm，對(duì)光反應(yīng)正常，左瞼下垂，左眼球上視、外展和下視無力，右眼上、下視、內(nèi)收及外展均受限，向各方向注視均有復(fù)視，其余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。
按照Osserman分型應(yīng)該為哪一型()
A．Ⅰ型
B．Ⅱa型
C．Ⅱb型
D．Ⅲ型
E．Ⅳ型
最新試題
眼瞼下垂和眼輪匝肌無力是_________的常見癥狀。
依酚氯銨試驗(yàn)：依酚氯銨_________mg，緩慢靜注，_________秒內(nèi)觀察肌力的改善，持續(xù)_________，癥狀迅速緩解為試驗(yàn)_________。
突觸由_________(神經(jīng)末梢)、_________和_________(肌膜)組成。_________膨大無髓鞘，內(nèi)含儲(chǔ)存神經(jīng)遞質(zhì)_________的許多囊泡，_________可釋放到_________；_________有許多皺褶形凹陷，_________在皺褶隆起部存在。
神經(jīng)肌肉接頭處病理改變可見_________喪失或減少，_________加寬，________密度減少。用免疫化學(xué)方法可證實(shí)，殘余的_________中有_________和_________存在。
重癥肌無力患者下列哪些藥物不宜使用()
重癥肌無力是_________介導(dǎo)的，_________依賴及_________參與的神經(jīng)—肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病。
臨床疑診重癥肌無力可用哪些檢查協(xié)助確診()
重癥肌無力的治療包括()
重癥肌無力肌疲勞試驗(yàn)包括下列哪些內(nèi)容()
重癥肌無力患者如急驟發(fā)生延髓支配肌肉和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，以致不能維持換氣功能即為_________。