一十六歲女性,半年前出現(xiàn)左小腿上段腫脹疼痛,近1個月來腫脹明顯,夜間痛明顯,查體:左脛骨上段腫脹嚴(yán)重,壓痛明顯,淺靜脈怒張,捫及一6cm~7cm硬性腫塊,固定,邊界不清,X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見Codman三角。
最可能的診斷是()
A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D.左脛骨骨軟骨瘤惡變
E.左脛骨骨肉瘤
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二十一歲女性,右髖部酸痛不適3個月余,疼痛向右膝部放射,臥床休息則癥狀緩解,無發(fā)熱,無夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史,查體:右髖旋轉(zhuǎn)稍受限,局部無腫脹,未及腫塊,右腹股溝韌帶中點下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象,破壞區(qū)可見骨嵴及少許間隔存在,局部穿刺為血性液體,未獲得組織塊。
合適的治療是()
A.局部刮除+植骨
B.廣泛切除+假體植入
C.廣泛切除+大塊骨移植
D.局部刮除+物理或化學(xué)處理+松質(zhì)骨式骨水泥填充
E.根除切除
二十一歲女性,右髖部酸痛不適3個月余,疼痛向右膝部放射,臥床休息則癥狀緩解,無發(fā)熱,無夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史,查體:右髖旋轉(zhuǎn)稍受限,局部無腫脹,未及腫塊,右腹股溝韌帶中點下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象,破壞區(qū)可見骨嵴及少許間隔存在,局部穿刺為血性液體,未獲得組織塊。
最可能的臨床診斷是()
A.骨囊腫
B.動脈瘤性骨囊腫
C.內(nèi)生軟骨瘤
D.骨纖維異樣增殖癥
E.骨巨細(xì)胞瘤
二十一歲女性,右髖部酸痛不適3個月余,疼痛向右膝部放射,臥床休息則癥狀緩解,無發(fā)熱,無夜間疼痛現(xiàn)象。發(fā)病前曾有扭傷史,查體:右髖旋轉(zhuǎn)稍受限,局部無腫脹,未及腫塊,右腹股溝韌帶中點下方有深壓痛,X線片發(fā)現(xiàn)右股骨頸內(nèi)側(cè)及股骨頭見膨脹性破壞改變,骨皮質(zhì)變薄且有中斷現(xiàn)象,破壞區(qū)可見骨嵴及少許間隔存在,局部穿刺為血性液體,未獲得組織塊。
進(jìn)一步的檢查是()
A.CT檢查
B.MRI檢查
C.動脈造影
D.活組織檢查
E.核素骨掃描
五十六歲男性患者,因右髖間歇性疼痛10年,左髖疼痛6年加重1年入院。近半年來疼痛明顯時曾間斷服用過小劑量激素。過去曾干過裝卸工,20年潛水員工作。X線片示雙側(cè)股骨頭增大扁平.有囊性變,雙側(cè)髖臼淺。
應(yīng)該采取的手術(shù)治療方式()
A.核心減壓術(shù)(coredecompression)
B.髖臼重建及全髖關(guān)節(jié)重建術(shù)
C.經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)
D.壞死病灶刮除及帶血管蒂髂骨移植術(shù)
E.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)
五十六歲男性患者,因右髖間歇性疼痛10年,左髖疼痛6年加重1年入院。近半年來疼痛明顯時曾間斷服用過小劑量激素。過去曾干過裝卸工,20年潛水員工作。X線片示雙側(cè)股骨頭增大扁平.有囊性變,雙側(cè)髖臼淺。
此患者的發(fā)病原因不包括()
A.長期重體力勞動
B.服用腎上腺皮質(zhì)激素
C.潛水員減壓病
D.先天性髖臼發(fā)育不良,髖關(guān)節(jié)半脫位
E.慢性創(chuàng)傷
五十六歲男性患者,因右髖間歇性疼痛10年,左髖疼痛6年加重1年入院。近半年來疼痛明顯時曾間斷服用過小劑量激素。過去曾干過裝卸工,20年潛水員工作。X線片示雙側(cè)股骨頭增大扁平.有囊性變,雙側(cè)髖臼淺。
最可能的診斷是()
A.髖臼發(fā)育不良
B.髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
D.股骨頸骨折
E.股骨頭無菌性壞死并先天性髖臼發(fā)育不良
二歲男孩,頭部向右側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸鎖乳突肌中下端攣縮,表面皮膚不紅,溫度正常。
最合適的治療措施是()
A.局部熱敷及按摩
B.手法矯治
C.頸胸石膏固定
D.左側(cè)胸鎖乳突肌下端切斷術(shù)
E.右側(cè)胸鎖乳突肌下端切斷術(shù)
二歲男孩,頭部向右側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸鎖乳突肌中下端攣縮,表面皮膚不紅,溫度正常。
若不即時治療,隨著發(fā)育過程,下列哪種畸形不會出現(xiàn)()
A.面部逐漸不對稱
B.右側(cè)顏面長而圓
C.右側(cè)顏面短而扁
D.雙眼、雙耳不在同一平面
E.頸椎椎體畸形
二歲男孩,頭部向右側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸鎖乳突肌中下端攣縮,表面皮膚不紅,溫度正常。
最可能的診斷()
A.先天性肌性斜頸
B.先天性骨性斜頸
C.頸部淋巴結(jié)炎
D.右側(cè)胸鎖乳突肌纖維炎
E.顱底凹陷
最新試題
關(guān)于骨髓瘤的敘述,下列哪項是正確的()
骨巨細(xì)胞瘤是一種______性溶骨性腫瘤。好發(fā)年齡______,其構(gòu)成的主體細(xì)胞是______及______,其中腫瘤細(xì)胞為______。
簡述良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的區(qū)別。
簡述骨肉瘤的治療方法及輔助化療的意義。
關(guān)于骨樣骨瘤正確的敘述是()
骨巨細(xì)胞瘤Ⅱ級為惡性。()
骨腫瘤的診斷原則是______、______和______相結(jié)合。
14歲女性患者,2個月前輕微外傷后出現(xiàn)左小腿酸痛,進(jìn)行性加重1周,疼痛夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38.5℃。查體:左脛骨中段膨隆,壓痛(+),局部皮溫增高,X線片示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈“蔥皮”樣改變。試述診斷、鑒別診斷和處理原則。
尤文肉瘤好發(fā)于青少年,對放療極為敏感。()
Ewing肉瘤是源于骨髓的______,好發(fā)年齡為______;好發(fā)部位為______、______和______等。X線表現(xiàn)為骨干廣泛的浸潤性______骨破壞,骨膜反應(yīng)呈______外觀。