二歲男孩,頭部向右側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸鎖乳突肌中下端攣縮,表面皮膚不紅,溫度正常。
若不即時(shí)治療,隨著發(fā)育過程,下列哪種畸形不會(huì)出現(xiàn)()
A.面部逐漸不對稱
B.右側(cè)顏面長而圓
C.右側(cè)顏面短而扁
D.雙眼、雙耳不在同一平面
E.頸椎椎體畸形
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二歲男孩,頭部向右側(cè)傾斜,下頜轉(zhuǎn)向左側(cè)。查體可見右側(cè)胸鎖乳突肌中下端攣縮,表面皮膚不紅,溫度正常。
最可能的診斷()
A.先天性肌性斜頸
B.先天性骨性斜頸
C.頸部淋巴結(jié)炎
D.右側(cè)胸鎖乳突肌纖維炎
E.顱底凹陷
二歲嬰兒,行走時(shí)發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行.“4”字試驗(yàn)陽性;套疊試驗(yàn)陽性;單腿站立試驗(yàn)陽性。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者成年后最常見的并發(fā)癥是()
A.再脫位
B.骨折
C.肌肉攣縮
D.術(shù)后跛行
E.雙髖關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)炎
二歲嬰兒,行走時(shí)發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行.“4”字試驗(yàn)陽性;套疊試驗(yàn)陽性;單腿站立試驗(yàn)陽性。
該女孩診斷雙側(cè)先天性髖脫位,最佳治療方案可選擇()
A.牽拉復(fù)位
B.手術(shù)切開復(fù)位
C.髖臼成形術(shù)
D.連衣襪套
E.手法復(fù)位+蛙式石膏固定
二歲嬰兒,行走時(shí)發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行.“4”字試驗(yàn)陽性;套疊試驗(yàn)陽性;單腿站立試驗(yàn)陽性。
嬰兒期先天性髖關(guān)節(jié)脫位的典型體征是()
A.鴨步
B.搖擺式跛行
C.屈髖畸形
D.單腿站立試驗(yàn)(+)
E.彈跳征(Ortolani)(+)
二歲嬰兒,行走時(shí)發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行.“4”字試驗(yàn)陽性;套疊試驗(yàn)陽性;單腿站立試驗(yàn)陽性。
X線檢查,測量其髖臼角為多少時(shí)考慮先天性髖關(guān)節(jié)脫位()
A.20°
B.25°
C.30°
D.35°
E.40°
十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時(shí)有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。
如果該患者脛骨前、后肌,長伸肌和趾長伸肌以及腓骨長、短肌肌力均為Ⅱ級,最合適的治療是()
A.三關(guān)節(jié)融合術(shù)
B.石膏固定術(shù)
C.長期穿用矯形鞋
D.截肢+假肢
E.全距關(guān)節(jié)融合術(shù)
十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時(shí)有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。
如果膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈功能好,這時(shí)最合適的治療是()
A.加強(qiáng)股四頭肌康復(fù)治療
B.使用護(hù)膝器
C.屈肌代股四頭肌
D.隨訪觀察
E.針灸+中西藥物治療
十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時(shí)有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。
如患者膝關(guān)節(jié)屈曲約20°,不能被動(dòng)伸直,屈肌力量為Ⅳ級,最合適的治療是()
A.觀察隨訪
B.屈肌移位代股四頭肌
C.屈肌松解術(shù)
D.股骨髁上截骨+屈肌代股四頭肌
E.股骨髁上截骨術(shù)
十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時(shí)有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。
最可能的診斷是()
A.大腦癱后遺癥
B.脊髓炎后遺癥
C.小兒麻痹后遺癥
D.末梢神經(jīng)炎
E.椎管內(nèi)腫瘤
十七歲男性,跛行12年,時(shí)有跌跤,既往3歲時(shí)因“感冒”曾發(fā)熱38.6℃,伴頭痛,肌肉酸痛,5天后發(fā)熱退,發(fā)現(xiàn)左足不能主動(dòng)背伸,查體:左小腿肌肉萎縮,皮膚感覺正常,肌張力不高,脛前肌呈不完全性弛緩性癱瘓。
該患者左踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)范圍為0°~45°(跖屈),足輕度外翻,被動(dòng)內(nèi)翻能到中立位,應(yīng)選用何手術(shù)方式()
A.跟腱延長加三關(guān)節(jié)融合術(shù)
B.跟腱延長加跟距關(guān)節(jié)后路阻滯術(shù)
C.三關(guān)節(jié)融合加脛骨后肌腱止點(diǎn)前移術(shù)
D.拇長伸肌腱后移加腓骨長肌腱止點(diǎn)內(nèi)移術(shù)
E.脛骨后肌腱止點(diǎn)前移術(shù)加拇長伸肌腱止點(diǎn)后移術(shù)
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骨巨細(xì)胞瘤Ⅱ級為惡性。()
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試述惡性骨腫瘤的治療原則,確定保肢手術(shù)治療應(yīng)考慮的問題有哪些?常用的方法有哪幾種?
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