A.局部引流
B.多次抽膿并注入抗生素
C.聯(lián)合使用大量抗生素
D.進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥
E.局部固定防止病理性骨折
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A.竇道的形成
B.瘢痕組織增生
C.死骨的殘留
D.機(jī)體抵抗力低
E.細(xì)菌毒力太強(qiáng)
A.提高患者抵抗力
B.抗生素
C.間斷換藥
D.局部制動(dòng)
E.手術(shù)治療
男,15歲,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。查體:右膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位,皮膚紅腫,局部壓痛明顯。
若患者在治療過程中,未對(duì)防治膝關(guān)節(jié)畸形采取有效措施,關(guān)節(jié)僵直在非功能位,需行矯形手術(shù)時(shí),手術(shù)應(yīng)至少選擇在炎癥完全消退后()
A.1個(gè)月
B.3個(gè)月
C.6個(gè)月
D.1年
E.2年
男,15歲,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。查體:右膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位,皮膚紅腫,局部壓痛明顯。
如果患者被確診為右膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎,早期治療最好的辦法是()
A.早期應(yīng)用足量有效抗生素和支持療法
B.早期應(yīng)用足量有效抗生素和石膏固定
C.早期應(yīng)用足量有效抗生素和早期關(guān)節(jié)切開引流
D.早期應(yīng)用足量有效抗生素和關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗生素
E.早期應(yīng)用足量有效抗生素和功能鍛煉及理療
男,15歲,高熱,右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。查體:右膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位,皮膚紅腫,局部壓痛明顯。
對(duì)早期診斷最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血培養(yǎng)
C.X線片
D.關(guān)節(jié)鏡檢查
E.關(guān)節(jié)腔穿刺,關(guān)節(jié)液檢查
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重。化驗(yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
局部傷口沖洗引流管一般術(shù)后多長時(shí)間內(nèi)拔除()
A.2天
B.3天
C.1周
D.2周
E.3周
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重。化驗(yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
如果決定應(yīng)用抗生素溶液行局部傷口沖洗引流時(shí),局部抗生素的應(yīng)用劑量相當(dāng)于每日全身用量的多少()
A.小于1倍
B.1~2倍
C.3~4倍
D.5~6倍
E.以上都不對(duì)
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?;?yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
患者抗生素治療效果不佳,決定采用局部骨鉆孔引流手術(shù)治療,手術(shù)中應(yīng)避免出現(xiàn)的操作是()
A.在壓痛最明顯處作縱切口,切開骨膜
B.剝離干骺端骨膜向兩側(cè)各1cm,清除骨膜下可能存在的膿液
C.用刮匙刮凈近端和遠(yuǎn)端髓腔內(nèi)可能存在的膿腫
D.在干骺端鉆孔檢查骨髓腔內(nèi)有無膿液
E.如骨膜下存在膿腫,則術(shù)中多需進(jìn)一步行骨開窗術(shù)
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?;?yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
患者病情好轉(zhuǎn)后,抗生素停止使用的指征是()
A.白細(xì)胞正常后2~3周
B.血沉正常后2~3周
C.傷口愈合后2~3周
D.體溫恢復(fù)正常后2~3周
E.血紅蛋白恢復(fù)正常后2~3周
男,12歲,左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天,寒戰(zhàn),頭痛。食欲差。查體:體溫39℃,左大腿下端稍腫,局部皮溫高,深壓痛,右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?;?yàn)檢查:白細(xì)胞1.8×10/L,中性粒細(xì)胞75%。
若本患者確診為急性骨髓炎,在細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)得出報(bào)告以前,下列最佳的抗生素應(yīng)用方案是()
A.廣譜抗生素
B.窄譜針對(duì)陽性球菌有效的抗生素
C.一種針對(duì)陽性球菌,另一種為廣譜抗生素
D.一種針對(duì)陰性桿菌,另一種為廣譜抗生素
E.針對(duì)陰性桿菌的抗生素
最新試題
化膿性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腔灌洗引流液轉(zhuǎn)清,經(jīng)培養(yǎng)無細(xì)菌生長后可停止灌洗,但引流管仍吸引數(shù)天。()
急性血源性骨髓炎的治療中,切開減壓引流是防止病灶擴(kuò)散和死骨形成的有效措施。()
慢性骨髓炎手術(shù)必須解決的三個(gè)問題是_______、_______、_______。
創(chuàng)傷后骨髓炎急性期應(yīng)立即敞開創(chuàng)口引流,以免膿液進(jìn)入骨髓腔內(nèi)。()
急性血源性骨髓炎手術(shù)目的是引流膿液,減少毒血癥癥狀;阻止急性骨髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩住?)
局限性骨膿腫反復(fù)急性發(fā)作不需要手術(shù)治療,但需使用抗生素。()
慢性血源性骨髓炎手術(shù)治療原則是清除死骨,炎性肉芽組織和消滅死腔。()
化膿性脊柱炎以胸椎最為常見,其次為腰椎。()
男性,8歲,右小腿上端疼痛10天,伴高熱、咽痛、食欲不振。有膝部扭傷史。體格檢查:體溫39.2℃,脈搏120次/分,右小腿上端紅、腫、熱,膝關(guān)節(jié)呈30度屈曲位,伸直時(shí)疼痛加重,X線片未見明顯異常。該病人的初步診斷是什么?
急性骨髓炎經(jīng)抗生素治療后,全身癥狀和局部癥狀均不消退,說明()