女,58歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余。查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極4.5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)的異常情況是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位
D.右腎下盞邊緣不整,呈蟲(chóng)蝕樣改變
E.右腎顯影延遲
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女,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見(jiàn)7個(gè)直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見(jiàn)異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損。
該病人的治療應(yīng)選擇()
A.膀胱全切,回腸膀胱術(shù)
B.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
C.膀胱部分切除術(shù)
D.單純放療
E.單純化療
女,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見(jiàn)7個(gè)直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見(jiàn)異常。膀胱鏡檢查與B超似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損。
該病人膀胱腫瘤的分期是()
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
男,65歲,間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
應(yīng)采取何種治療措施()
A.腎癌根治術(shù)
B.腎造瘺
C.腎盂癌根治術(shù)
D.腎囊腫去頂術(shù)
E.以上都不對(duì)
男,65歲,間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
可能的診斷是()
A.腎癌
B.腎積膿
C.腎盂癌
D.腎囊腫
E.以上都不是
男,53歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1年余,有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀?;疾∫詠?lái)體重下降約3kg。B超示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏68次/分,呼吸18次/分,血壓165/90mmHg。
最合適的治療是()
A.TURBT
B.膀胱部分切除術(shù)
C.姑息性手術(shù)+膀胱灌注治療
D.膀胱全切,尿流改道術(shù)
E.單純膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療
男,53歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1年余,有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀?;疾∫詠?lái)體重下降約3kg。B超示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏68次/分,呼吸18次/分,血壓165/90mmHg。
最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是()
A.膀胱鏡
B.B超
C.IVU
D.CT
E.MRI
最新試題
此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動(dòng)靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydig細(xì)胞瘤)。
下一步較為合理的處理方法是()
術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者行輔助腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療,放療后隨訪內(nèi)容包括()
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。
該患者需要進(jìn)一步完善具有重要鑒別診斷價(jià)值的檢查是()