男,67歲,近3個月消瘦、乏力,有上腹脹痛,近1個月出現(xiàn)鞏膜及周身黃染,進行性加重,1周前出現(xiàn)大便灰白,尿色深,周身瘙癢,輕度貧血。
病史中哪項對考慮梗阻性黃疸最有意義()
A.貧血
B.腹脹痛
C.瘙癢
D.灰白便
E.尿色深
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男性,59歲,上腹部疼痛近2個月,低熱,體重減輕,2周前尿色黃,繼而鞏膜、皮膚黃染進行性加重。查體:肝肋下5cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的腫塊
如果病人大便潛血陽性,則病人最可能是()
A.膽囊癌
B.胰腺癌
C.膽管下段癌
D.膽管上段癌
E.壺腹癌
男性,59歲,上腹部疼痛近2個月,低熱,體重減輕,2周前尿色黃,繼而鞏膜、皮膚黃染進行性加重。查體:肝肋下5cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的腫塊
提示病人為梗阻性黃疸的最有價值的指標是()
A.HBsAg陰性
B.SGPT正常
C.尿膽原陰性
D.AFP230ng/L
E.B超示肝內(nèi)外膽管擴張
男性,59歲,上腹部疼痛近2個月,低熱,體重減輕,2周前尿色黃,繼而鞏膜、皮膚黃染進行性加重。查體:肝肋下5cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的腫塊
為確認右上腹腫塊是否是腫大的膽囊的最合適的檢查方法()
A.捫診時有無囊性感
B.B超
C.CT
D.經(jīng)皮穿刺
E.CT檢查十二指腸降部有無弧形壓跡
男,32歲,2年來在田間勞動時,常出現(xiàn)突然心慌、乏力、饑餓等感覺,口服糖塊可緩解。近來發(fā)作頻繁,有時出現(xiàn)嗜睡,甚至昏迷等。
最可能的診斷是()
A.癲癇發(fā)作
B.腦血管痙攣
C.胃泌素瘤
D.冠心病發(fā)作
E.胰島素瘤
男,32歲,2年來在田間勞動時,常出現(xiàn)突然心慌、乏力、饑餓等感覺,口服糖塊可緩解。近來發(fā)作頻繁,有時出現(xiàn)嗜睡,甚至昏迷等。
下列哪項檢查最有利于疾病的診斷()
A.多次測空腹血糖
B.動態(tài)心電圖
C.反復查肝功
D.頭顱CT
E.鋇餐胃腸透視
男性,35歲,暴飲暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛劇烈,并伴有惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解。體溫38.3℃,脈搏102次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯。移動性濁音(-)。腸鳴音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。
該患者最可能發(fā)生以下哪種并發(fā)癥()
A.腸出血
B.腸瘺
C.腹腔膿腫
D.胰腺假性囊腫
E.腸梗阻
男性,35歲,暴飲暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛劇烈,并伴有惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解。體溫38.3℃,脈搏102次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯。移動性濁音(-)。腸鳴音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。
該患者應采取以下哪項治療方法()
A.流食,中醫(yī)治療
B.半流食,止痛
C.禁食水,抗生素,補液,解痙止痛,抑制胰腺分泌
D.禁食水,解痙止痛
E.抗生素,補液治療
男性,35歲,暴飲暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛劇烈,并伴有惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解。體溫38.3℃,脈搏102次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯。移動性濁音(-)。腸鳴音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。
為進一步明確診斷需進行以下哪項檢查()
A.腹部立位平片
B.肝膽胰脾彩色超聲檢查
C.血、尿淀粉酶測定
D.心電圖
E.動脈造影
男性,35歲,暴飲暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛劇烈,并伴有惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解。體溫38.3℃,脈搏102次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯。移動性濁音(-)。腸鳴音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。
初步診斷應考慮()
A.急性胰腺炎
B.急性胃腸炎
C.急性膽囊炎
D.急性單純性腸梗阻
E.急性闌尾炎
男,52歲,平素身體健壯,2天前飲白酒誘發(fā)上腹痛,嘔吐頻繁,上腹壓痛,左側最重,雙眼鞏膜微黃,體溫38.9℃,脈搏102次/分,血白細胞計數(shù)18×1O/L,N0.86。
最不能忽視的處理措施()
A.中藥大黃,每天2次
B.雙足三里電針
C.胃腸減壓
D.留置導尿
E.灌腸
最新試題
提示:患者拒絕手術治療,經(jīng)保守治療,疼痛逐漸減輕,術后7天出現(xiàn)上腹逐漸膨隆,腹脹,惡心、嘔吐影響進食。查體:上腹部可觸及半球形、光滑、不移動、有囊性感腫物,觸痛不明顯。目前最有可能的診斷()。
該患者最可能的發(fā)病因素是()。
應采取的治療措施包括()。
目前最有可能的診斷()。
最可能的診斷是()。
經(jīng)檢查,患者被確診為急性胰腺炎,若要證實是否為重癥胰腺炎,最有價值的實驗室檢查是()。
治療原則不包括()。
如果患者大便潛血陽性,最大的可能是()。
該患者可能出現(xiàn)了什么問題()。
為取得較好預后,治療應選擇(提示血管造影,CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關系密切。()