男性,61歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約10kg,間斷出現(xiàn)黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約300ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。
如診斷明確,該患者應(yīng)接受何種治療()
A.禁食、抑酸藥物治療
B.原位肝移植術(shù)
C.胃鏡下硬化劑注射
D.賁門周圍血管離斷術(shù)
E.胃癌根治術(shù)
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男性,61歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約10kg,間斷出現(xiàn)黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約300ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。
最具有診斷意義的檢查為()
A.胃鏡
B.血管造影
C.腹部B超
D.上消化道造影
E.腹部CT
男性,61歲,乏力伴食欲減退半年余,體重下降約10kg,間斷出現(xiàn)黑便,突然嘔吐暗紅色血液,量約300ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。
此患者應(yīng)懷疑診斷為()
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.消化性潰瘍出血
C.慢性萎縮性胃炎
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.胃癌出血
男性,46歲,肝炎病史10年,間斷乏力、腹脹1年,突發(fā)嘔吐暗紅色血液量約1200ml,3小時后就診。查體:脈搏110次/分,血壓80/50mmHg,腹壁靜脈曲張。移動性濁音陰性。
最先采取的緊急治療措施應(yīng)為()
A.靜脈滴注升壓藥物
B.詢問病史,書寫病歷
C.開放靜脈通路,補(bǔ)充血容量
D.留置胃管并自胃管滴注止血藥物
E.急診胃鏡檢查
男性,46歲,肝炎病史10年,間斷乏力、腹脹1年,突發(fā)嘔吐暗紅色血液量約1200ml,3小時后就診。查體:脈搏110次/分,血壓80/50mmHg,腹壁靜脈曲張。移動性濁音陰性。
該患者最可能的診斷為()
A.胃癌出血
B.應(yīng)激性潰瘍出血
C.胃十二指腸潰瘍出血
D.食道靜脈曲張破裂出血
E.膽道出血
男性,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院,病人出現(xiàn)冷汗,脈搏細(xì)速,呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg
最合適的處理是()
A.急行胃鏡檢查
B.繼續(xù)觀察
C.急診手術(shù)
D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
E.B超檢查
男性,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院,病人出現(xiàn)冷汗,脈搏細(xì)速,呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg
初步診斷為()
A.急性闌尾炎
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽管炎
E.急性腸梗阻
男性,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院,病人出現(xiàn)冷汗,脈搏細(xì)速,呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg
需緊急進(jìn)行的處理是()
A.抗感染
B.立位腹平片
C.抗休克治療
D.繼續(xù)觀察
E.B超
男性,40歲,潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時入院,病人出現(xiàn)冷汗,脈搏細(xì)速,呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg
估計出血量很可能為()
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~700ml
D.700~800ml
E.大于800ml
男性,40歲,腦外傷開顱術(shù)后一周,嘔吐咖啡樣物1天,約700ml,排柏油樣便約600g,無明顯腹痛,既往體健。查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg,律齊,腹平軟,血紅蛋白9.09/dl,紅細(xì)胞壓積35%,白細(xì)胞10.1×10/L,便潛血(+++)。
下列哪項處理不妥()
A.禁食、補(bǔ)液
B.迅速冰鹽水洗胃
C.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素止血
D.給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌
E.給予胃復(fù)安止吐、對癥處理
男性,40歲,腦外傷開顱術(shù)后一周,嘔吐咖啡樣物1天,約700ml,排柏油樣便約600g,無明顯腹痛,既往體健。查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg,律齊,腹平軟,血紅蛋白9.09/dl,紅細(xì)胞壓積35%,白細(xì)胞10.1×10/L,便潛血(+++)。
最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍出血
B.應(yīng)激性潰瘍出血
C.食管、胃底靜脈曲張破裂
D.賁門粘膜撕裂綜合征
E.急性出血壞死性胰腺炎
最新試題
宜如何處理()。
可能的診斷()。
該患者手術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括()。
首先采取的治療方法是()。
患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為()。
該患者為確診,宜作下列哪項檢查()。
該患者如拍立位腹平片,出現(xiàn)下述哪種征象,有助于前述診斷()。
該患者手術(shù)前正確的護(hù)理措施是()。
此例患者的首先治療方案為()。
觀察保守治療一般多長時間,若癥狀、體征不見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取手術(shù)治療()。