單項(xiàng)選擇題男，26歲，因右上腹撞傷后腹痛2小時(shí)來(lái)院，查體：血壓82/45mmHg，脈搏141次/分，呼吸24次/分，神志清，面色蒼白，呼吸音清，心律齊，腹部膨隆，腹式呼吸減弱，全腹壓痛，以右上腹為甚，伴反跳痛，肝區(qū)叩痛，肝濁音界無(wú)縮小，腹穿抽出不凝固血，血紅蛋白78g/L，白細(xì)胞13.5×10/L，該病人最可能診斷是什么()

A．腎破裂
B．肝破裂
C．胃十二指腸穿孔
D．脾破裂
E．小腸破裂


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2.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸破裂的診斷哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A．結(jié)腸損傷發(fā)病率較小腸低
B．結(jié)腸內(nèi)容物細(xì)菌含量多，腹膜炎發(fā)生較早
C．一部分結(jié)腸位于腹膜后，受傷后容易漏診
D．發(fā)病初生命體征多平穩(wěn)
E．血紅蛋白不一定下降

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腹部損傷的臨床表現(xiàn)不正確的是()

A．單純腹壁損傷通常不伴惡心、嘔吐、休克
B．小腸破裂時(shí)氣腹征明顯
C．空腔臟器破裂主要表現(xiàn)為腹膜炎
D．肝、胰破裂時(shí)腹膜炎表現(xiàn)亦明顯
E．腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血

4.單項(xiàng)選擇題腹內(nèi)空腔臟器破裂確診后應(yīng)()

A．迅速手術(shù)治療
B．先治休克，待休克控制后才手術(shù)
C．如發(fā)現(xiàn)全身和局部體征加重時(shí)，即刻剖腹探查
D．先治療休克然后手術(shù)；但休克經(jīng)積液治療仍無(wú)好轉(zhuǎn)者，亦應(yīng)立即手術(shù)
E．估計(jì)破裂口小者可采用保守治療

5.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷后，病人出現(xiàn)失血性休克時(shí)應(yīng)（）

A．迅速剖腹探查手術(shù)
B．抗休克，若休克有好轉(zhuǎn)可繼續(xù)觀察
C．在抗休克治療同時(shí)迅速手術(shù)
D．先治休克，待休克好轉(zhuǎn)后及早手術(shù)
E．抗休克治療，抗休克治療好轉(zhuǎn)則完善檢查明確診斷

6.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于首先確定有無(wú)()

A．腹痛
B．內(nèi)臟損傷
C．腹壁損傷
D．惡心、嘔吐
E．腹膜后血腫

7.單項(xiàng)選擇題腹腔診斷性灌洗術(shù)的陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)不包括()

A．灌洗液含肉眼可見(jiàn)的血液、膽汁、胃腸內(nèi)容物等
B．淀粉酶超過(guò)100 Somogyi單位
C．顯微鏡下紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)100×10/L
D．顯微鏡下白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)0.5×10/L
E．灌洗液中發(fā)現(xiàn)細(xì)菌

8.單項(xiàng)選擇題腹腔灌洗是診斷腹部損傷的重要手段，但對(duì)以下哪種損傷沒(méi)有什么幫助()

A．胃破裂
B．左腎破裂
C．脾破裂
D．乙狀結(jié)腸穿孔
E．在左側(cè)第10、11、12肋骨折病人血壓為80/50mmHg

9.單項(xiàng)選擇題腹部鈍性損傷后，下列哪一條不是剖腹探查的適應(yīng)證()

A．有腹膜刺激征
B．腹腔穿刺抽出不凝血液
C．腹腔內(nèi)有游離氣體
D．輸血后休克又出現(xiàn)
E．腸鳴音消失，輕度腹脹伴骨盆骨折

10.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷患者，最有價(jià)值的癥狀體征是()

A．腹部壓痛
B．腹膜刺激征
C．腸鳴音亢進(jìn)
D．腸鳴音減弱
E．惡心、嘔吐