男,7歲,燒傷3小時入院,入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛,呼吸困難,口渴。查體:脈搏:131次/分,呼吸:29次/分,血壓:10.7/8kPa,面色蒼白,四肢濕冷,煩躁不安,聲音嘶啞,肺部聽診可聞及喘鳴,尿常規(guī)陰性,血?dú)夥治稣?,胸片示:正常,局部?chuàng)面查體:整個面部、頸部腫脹,觸痛明顯,皮膚可見大小不等的水皰,頭皮正常,胸腹背和會陰部也布滿大小不等水皰,部分水皰破潰,刨面潮紅,兩上肢除右手背外均燒傷,創(chuàng)面蒼白,無水皰,無痛覺,雙下肢及臀部正常。
計算該患兒的燒傷面積()
A.54%
B.52%
C.57%
D.60%
E.45%
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男,7歲,燒傷3小時入院,入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛,呼吸困難,口渴。查體:脈搏:131次/分,呼吸:29次/分,血壓:10.7/8kPa,面色蒼白,四肢濕冷,煩躁不安,聲音嘶啞,肺部聽診可聞及喘鳴,尿常規(guī)陰性,血?dú)夥治稣?,胸片示:正常,局部?chuàng)面查體:整個面部、頸部腫脹,觸痛明顯,皮膚可見大小不等的水皰,頭皮正常,胸腹背和會陰部也布滿大小不等水皰,部分水皰破潰,刨面潮紅,兩上肢除右手背外均燒傷,創(chuàng)面蒼白,無水皰,無痛覺,雙下肢及臀部正常。
下列治療中不正確的是()
A.立即靜脈輸液
B.給氧
C.預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D.清潔氣道,無需氣管切開或氣管插管
E.給予適量的止痛、鎮(zhèn)靜劑
青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。
第2個24小時補(bǔ)液量為()
A.6500ml
B.7200ml
C.8050ml
D.5150ml
E.4700ml
青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。
第1個24小時中前8小時補(bǔ)液量為()
A.2500ml
B.3500ml
C.3820ml
D.3150ml
E.6150ml
青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。
第1個24小時預(yù)計補(bǔ)充膠體量為()
A.2500ml
B.2150ml
C.4150ml
D.3150ml
E.5200ml
青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。
第1個24小時預(yù)計補(bǔ)液量為(按國內(nèi)通用公式)()
A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml
青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。
首先要預(yù)防和治療的是()
A.低血容量性休克
B.急性腎功能衰竭
C.胃潰瘍
D.急性呼吸衰竭
E.全身感染
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
創(chuàng)面切痂時,發(fā)現(xiàn)壞死組織,懷疑毛霉菌感染,確診的最佳方法是()
A.壞死組織冷凍切片檢查
B.創(chuàng)面普通培養(yǎng)
C.創(chuàng)面真菌培養(yǎng)
D.血真菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
全身應(yīng)用廣譜抗生素2周,創(chuàng)面有霉斑,懷疑真菌感染,最有特殊意義的檢查是()
A.新鮮中段尿直接鏡檢
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查
D.創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查
E.壞死組織冷凍切片檢查
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
雙上肢環(huán)形Ⅲ°燒傷,清創(chuàng)后應(yīng)及時采取的處理是()
A.患肢抬高防水腫
B.紅外線照射暴露
C.外涂1%SD-AG混懸液包扎
D.1%SD-AG冷霜外涂包扎
E.焦痂切開減壓
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
如果患者合并呼吸困難,應(yīng)考慮的處理是()
A.給氧
B.輸血
C.氣管切開
D.輸入代血漿
E.廣譜抗生素治療
最新試題
燒傷休克復(fù)蘇常用的膠體液有()
燒傷休克期,患者口渴明顯,可予飲用大量白開水。()
低血壓是診斷燒傷休克的一個重要指標(biāo),且是早期指標(biāo)。()
延遲復(fù)蘇病人治療中,以下哪項(xiàng)不正確()
燒傷休克病理生理特點(diǎn)包括()
試述防治燒傷早期低血容量休克的補(bǔ)液方法?
休克
電休克
燒傷休克無創(chuàng)性監(jiān)測指標(biāo)為()
男,45歲(體重50kg),兩小時前被火焰燒傷。未經(jīng)處理,急救車長途送來住院。入院時,煩躁不安、高度口渴、呼吸急促、聲音嘶啞、咳出炭沫痰。體檢:燒傷遍布面頸、四肢,初估燒傷總面積為60%,均為Ⅲ度燒傷。左下肢為環(huán)形燒傷,觸之張力大,肢端循環(huán)差。請作出初步診斷,簡述入院后處理程序及傷后第一個24小時的輸液方案。