青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。
第1個24小時預計補液量為(按國內(nèi)通用公式)()
A.6500ml
B.7500ml
C.8300ml
D.9200ml
E.11000ml
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青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。
首先要預防和治療的是()
A.低血容量性休克
B.急性腎功能衰竭
C.胃潰瘍
D.急性呼吸衰竭
E.全身感染
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
創(chuàng)面切痂時,發(fā)現(xiàn)壞死組織,懷疑毛霉菌感染,確診的最佳方法是()
A.壞死組織冷凍切片檢查
B.創(chuàng)面普通培養(yǎng)
C.創(chuàng)面真菌培養(yǎng)
D.血真菌培養(yǎng)
E.創(chuàng)面分泌物涂片找菌絲
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
全身應用廣譜抗生素2周,創(chuàng)面有霉斑,懷疑真菌感染,最有特殊意義的檢查是()
A.新鮮中段尿直接鏡檢
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面涂片革蘭特殊染色檢查
D.創(chuàng)面涂片PAS特殊染色檢查
E.壞死組織冷凍切片檢查
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
雙上肢環(huán)形Ⅲ°燒傷,清創(chuàng)后應及時采取的處理是()
A.患肢抬高防水腫
B.紅外線照射暴露
C.外涂1%SD-AG混懸液包扎
D.1%SD-AG冷霜外涂包扎
E.焦痂切開減壓
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
如果患者合并呼吸困難,應考慮的處理是()
A.給氧
B.輸血
C.氣管切開
D.輸入代血漿
E.廣譜抗生素治療
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
休克期判斷輸液量是否得當?shù)暮唵吻矣行У闹笜耸?)
A.神志
B.呼吸
C.脈搏
D.血壓
E.尿量
男性,30歲,火焰燒傷總面積70%,顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ°燒傷(30%),傷后1小時送醫(yī)院處理。
該患者燒傷指數(shù)為()
A.30
B.40
C.50
D.70
E.100
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
該患者在休克復蘇中,發(fā)現(xiàn)尿少時,首先應做以下檢查()
A.尿常規(guī),有無血紅蛋白和肌紅蛋白
B.測血常規(guī)和紅細胞比容
C.測血/尿肌酐
D.測血/尿鈉
E.檢查導尿管位置是否適當,有無過深、扭曲、過淺等情況
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
患者第二個24小時的輸液總量是()
A.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
B.第一個24小時實際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)
C.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1∶1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
D.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1∶1(另加葡萄糖溶液2000ml)
E.第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)
男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ°燒傷,部分為Ⅲ°燒傷。
如果在第一天休克復蘇過程中,患者煩躁、口渴,尿量20ml/小時,脈搏增加至150次/分,臨床進一步處理是()
A.口服飲料解渴
B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法
C.加快輸液速率
D.吸氧
E.加用廣譜抗生素
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