患者,男性,73歲,因“進(jìn)行性吞咽困難2個月”入院,訴乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查體:眼窩深陷,皮膚彈性差,口唇干燥。
此患者最可能合并的水、電解質(zhì)失衡的診斷為()
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.輕度高滲性脫水
D.中度高滲性脫水
E.重度高滲性脫水
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女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實驗室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
若病人體重60kg,血清Na130mmol/L,第1天應(yīng)補給()
A.10%葡萄糖溶液3000ml+5%葡萄糖鹽水1500ml
B.10%葡萄糖溶液1500ml+5%葡萄糖鹽水3000ml
C.10%葡萄糖溶液1000ml+5%葡萄糖鹽水3500ml
D.10%葡萄糖溶液2000ml+5%葡萄糖鹽水1500ml
E.10%葡萄糖溶液3500ml+5%葡萄糖鹽水1000ml
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實驗室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
在補充血容量和鈉鹽后,補堿性液體應(yīng)依據(jù)()
A.尿量多少
B.血清鈉水平
C.血氣分析結(jié)果
D.BUN水平
E.呼吸快慢
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實驗室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
在補液時,當(dāng)尿量尚未監(jiān)測時,不應(yīng)補充()
A.10%葡萄糖酸鈣
B.5%碳酸氫鈉
C.10%氯化鉀
D.血漿
E.右旋糖酐
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實驗室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
對缺水類型鑒別價值最小的檢查項目為()
A.BUN測定
B.尿比重測定
C.血清Na測定
D.紅細(xì)胞比容
E.尿Na測定
女,30歲,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體檢:脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實驗室檢查:Hb180g/L,RBC6×10/L,BUN7mmol/L。
詢問病史時下列哪項為各型缺水所共有()
A.手足麻木
B.尿量減少
C.嘔吐
D.口渴
E.煩躁
女性,65歲,體重45kg,間斷上腹部隱痛、納差3個月,門診胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇癌,病理示:胃竇腺癌。入院后查體:消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥,口渴不明顯;血清鈉124mmol/L,鉀3.8mmol/L。
該病人按公式補鈉應(yīng)為()
A.18×45×0.3mmol/L
B.18×45×0.4mmol/L
C.18×45×0.5mmol/L
D.18×45×0.6mmol/L
E.18×45×0.7mmol/L
女性,65歲,體重45kg,間斷上腹部隱痛、納差3個月,門診胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇癌,病理示:胃竇腺癌。入院后查體:消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥,口渴不明顯;血清鈉124mmol/L,鉀3.8mmol/L。
考慮該病人可能存在()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.高鉀血癥
E.低鉀血癥
女,45歲,膽囊切除術(shù)后第2天,動脈血氣分析報告:pH7.34,PaCO30mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO18.6mmol/L。
如果此時觀察病員的呼吸,最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.呼吸深而快
B.呼吸無變化
C.呼吸深而慢
D.呼吸淺而慢
E.呼吸淺而快
女,45歲,膽囊切除術(shù)后第2天,動脈血氣分析報告:pH7.34,PaCO30mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO18.6mmol/L。
此時如作血鉀、鈉、氯測定,最可能出現(xiàn)()
A.鉀下降、鈉下降、氯上升
B.鉀上升、鈉下降、氯下降
C.鉀下降、鈉上升、氯上升
D.鉀下降、鈉下降、氯下降
E.鉀下降、鈉上升、氯下降
女,45歲,膽囊切除術(shù)后第2天,動脈血氣分析報告:pH7.34,PaCO30mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO18.6mmol/L。
最可能是下列哪種診斷()
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.以上都有可能
最新試題
判斷機體酸堿平衡的最基本指標(biāo)是()
如果病人初步被診斷為低滲性脫水。進(jìn)一步檢查包括下列哪些:()
丁先生,66歲。體重60kg,反復(fù)嘔吐。測得血鈉125mmol/L,血鉀3mmol/L,初步診斷為()
王女士,49歲,腸梗阻4日入院,血壓62/45mmHg,血鈉122mmol/L,血鉀3mmol/L,HC03-18mmol/L,處理時首先考慮()
等滲性缺水如不及時補充液體可轉(zhuǎn)化為()
關(guān)于低鈣血癥的病因,下列說法正確的是:()
下列哪項不是代謝性堿中毒伴低血鉀癥的表現(xiàn)()
低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是()
下面哪些是診斷酸堿平衡失調(diào)的檢查依據(jù)()
關(guān)于低鉀血癥的病因,下列哪項是錯誤的()