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單項選擇題

女，30歲，反復(fù)嘔吐20天，伴全身乏力5天，腹部隱痛。體檢：脈搏110次/分，血壓90/60mmHg，淺靜脈萎陷，心肺無異常。實驗室檢查：Hb180g/L，RBC6×10/L，BUN7mmol/L。

對缺水類型鑒別價值最小的檢查項目為()

A．BUN測定
B．尿比重測定
C．血清Na測定
D．紅細(xì)胞比容
E．尿Na測定

1.單項選擇題 女，30歲，反復(fù)嘔吐20天，伴全身乏力5天，腹部隱痛。體檢：脈搏110次/分，血壓90/60mmHg，淺靜脈萎陷，心肺無異常。實驗室檢查：Hb180g/L，RBC6×10/L，BUN7mmol/L。
詢問病史時下列哪項為各型缺水所共有()

A．手足麻木
B．尿量減少
C．嘔吐
D．口渴
E．煩躁

2.單項選擇題 女性，65歲，體重45kg，間斷上腹部隱痛、納差3個月，門診胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇癌，病理示：胃竇腺癌。入院后查體：消瘦，眼窩深陷，皮膚干燥，口渴不明顯；血清鈉124mmol/L，鉀3.8mmol/L。
該病人按公式補鈉應(yīng)為()

A．18×45×0.3mmol/L
B．18×45×0.4mmol/L
C．18×45×0.5mmol/L
D．18×45×0.6mmol/L
E．18×45×0.7mmol/L

3.單項選擇題 女性，65歲，體重45kg，間斷上腹部隱痛、納差3個月，門診胃鏡發(fā)現(xiàn)胃竇癌，病理示：胃竇腺癌。入院后查體：消瘦，眼窩深陷，皮膚干燥，口渴不明顯；血清鈉124mmol/L，鉀3.8mmol/L。
考慮該病人可能存在()

A．高滲性脫水
B．等滲性脫水
C．低滲性脫水
D．高鉀血癥
E．低鉀血癥

4.單項選擇題 女，45歲，膽囊切除術(shù)后第2天，動脈血氣分析報告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO18.6mmol/L。
如果此時觀察病員的呼吸，最可能的發(fā)現(xiàn)是()

A．呼吸深而快
B．呼吸無變化
C．呼吸深而慢
D．呼吸淺而慢
E．呼吸淺而快

5.單項選擇題 女，45歲，膽囊切除術(shù)后第2天，動脈血氣分析報告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO18.6mmol/L。
此時如作血鉀、鈉、氯測定，最可能出現(xiàn)()

A．鉀下降、鈉下降、氯上升
B．鉀上升、鈉下降、氯下降
C．鉀下降、鈉上升、氯上升
D．鉀下降、鈉下降、氯下降
E．鉀下降、鈉上升、氯下降

6.單項選擇題 女，45歲，膽囊切除術(shù)后第2天，動脈血氣分析報告：pH7.34，PaCO30mmHg，BE-3.4mmol/L，HCO18.6mmol/L。
最可能是下列哪種診斷()

A．代謝性酸中毒
B．呼吸性堿中毒
C．代謝性堿中毒
D．呼吸性酸中毒
E．以上都有可能

7.單項選擇題 女，42歲，急性腸梗阻1天，大量嘔吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮膚松弛干燥，脈細(xì)，脈搏118次/分，血壓60/40mmHg，血清鈉140mmol/L，動脈血pH7.32。
估計體液喪失達體重的()

A．2%
B．2.5%
C．3%
D．4%
E．5%或>5%

8.單項選擇題 女，42歲，急性腸梗阻1天，大量嘔吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮膚松弛干燥，脈細(xì)，脈搏118次/分，血壓60/40mmHg，血清鈉140mmol/L，動脈血pH7.32。
首先應(yīng)采取的治療措施是()

A．靜脈滴注升壓藥
B．吸氧
C．快速輸給葡萄糖溶液
D．靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液
E．快速輸入膠、晶體溶液

9.單項選擇題 女，42歲，急性腸梗阻1天，大量嘔吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮膚松弛干燥，脈細(xì)，脈搏118次/分，血壓60/40mmHg，血清鈉140mmol/L，動脈血pH7.32。
該病人可能存在()

A．等滲性缺水
B．呼吸性酸中毒
C．重度高滲性缺水
D．中度高滲性缺水
E．中度低滲性缺水

10.單項選擇題 男，35歲，反復(fù)大量嘔吐3天伴尿少、惡心、乏力。查體：脈搏110次/分，血壓86/60mmHg，皮膚彈性差，舌干燥，眼窩凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，體重60kg。
應(yīng)立即給予多少液體以恢復(fù)其血容量()

A．4000ml
B．2000ml
C．3000ml
D．3500ml
E．1500ml