女性，35歲，反復(fù)出現(xiàn)胸、腹腔積液，輕度乏力、消瘦，無(wú)發(fā)熱。PPD(+++)，血沉35mm/h，按結(jié)核性多漿膜腔積液治療無(wú)效，胸腹水未控制。婦科檢查及B超發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢見(jiàn)纖維瘤。
最有可能的診斷是()
A．結(jié)核性胸、腹膜炎
B．低蛋白所致胸、腹腔積液
C．Meig's綜合征
D．肝硬化腹水
E．風(fēng)濕性胸、腹膜炎
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女性，25歲，腹脹、腹痛2個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體：右下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音(+)，腹水化驗(yàn)為滲出性改變，PPD強(qiáng)陽(yáng)性。
確診腸結(jié)核的檢查手段以下哪項(xiàng)最佳()
A．鋇灌腸
B．腹平片
C．便常規(guī)檢查
D．胸片
E．結(jié)腸鏡檢查
女性，25歲，腹脹、腹痛2個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體：右下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音(+)，腹水化驗(yàn)為滲出性改變，PPD強(qiáng)陽(yáng)性。
根據(jù)患者病史，有可能還存在以下哪種疾病()
A．克羅恩病
B．習(xí)慣性便秘
C．結(jié)腸癌
D．腸結(jié)核
E．卵巢囊腫
女性，25歲，腹脹、腹痛2個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體：右下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音(+)，腹水化驗(yàn)為滲出性改變，PPD強(qiáng)陽(yáng)性。
需首先做哪種檢查()
A．胸片
B．血電解質(zhì)
C．鋇餐透視
D．立位腹平片
E．血沉
女性，25歲，腹脹、腹痛2個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體：右下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音(+)，腹水化驗(yàn)為滲出性改變，PPD強(qiáng)陽(yáng)性。
該患者入院3天后出現(xiàn)嘔吐，腹痛加重，無(wú)排氣及排便，病情變化有可能()
A．急性胃腸炎
B．腸梗阻
C．腸穿孔
D．胃潰瘍
E．克羅恩病
女性，25歲，腹脹、腹痛2個(gè)月，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)便秘，伴發(fā)熱、乏力及盜汗。查體：右下腹輕壓痛，移動(dòng)性濁音(+)，腹水化驗(yàn)為滲出性改變，PPD強(qiáng)陽(yáng)性。
最有可能的診斷是()
A．腸結(jié)核
B．結(jié)核性腹膜炎
C．肝硬化腹水
D．卵巢囊腫
E．腹膜癌
男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無(wú)惡心嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見(jiàn)明確病變，腦脊液無(wú)色透明，壓力280mmHO，白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
確診隱球菌性腦膜炎的化驗(yàn)指標(biāo)是()
A．腦脊液葡萄糖減少
B．腦脊液氯化物減低
C．腦脊液涂片未找到抗酸桿菌
D．腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌
E．隱球菌抗原陽(yáng)性
男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無(wú)惡心嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見(jiàn)明確病變，腦脊液無(wú)色透明，壓力280mmHO，白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
如該患者在強(qiáng)有力抗結(jié)核治療及全身應(yīng)用皮質(zhì)激素治療2個(gè)月后，腦脊液葡萄糖減低明顯，逐漸出現(xiàn)視力減退，視野缺損。追問(wèn)病史既往曾養(yǎng)鴿子，應(yīng)與下列哪種腦膜炎相鑒別()
A．化膿性腦膜炎
B．隱球菌性腦膜炎
C．流行性乙型腦炎
D．腦囊蟲(chóng)
E．腦腫瘤
男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無(wú)惡心嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見(jiàn)明確病變，腦脊液無(wú)色透明，壓力280mmHO，白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
患者在抗結(jié)核治療的同時(shí)口服潑尼松30mg，每日1次(清晨頓服)。長(zhǎng)期使用激素的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)()
A．肥胖
B．血糖升高
C．低血壓
D．骨質(zhì)疏松
E．誘發(fā)感染
男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無(wú)惡心嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見(jiàn)明確病變，腦脊液無(wú)色透明，壓力280mmHO，白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)給藥常用的藥物是()
A．異煙肼+地塞米松
B．鏈霉素
C．卡哪霉素
D．對(duì)氨基水楊酸鈉
E．丁胺卡哪霉素
男性，30歲，頭痛、復(fù)視1個(gè)月余，伴發(fā)熱，體溫38.5℃，無(wú)惡心嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強(qiáng)直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見(jiàn)明確病變，腦脊液無(wú)色透明，壓力280mmHO，白細(xì)胞數(shù)0.12×10/L，葡萄糖0.8mmol/L，蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L，PPD(++)，腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。
應(yīng)考慮()
A．病毒性腦膜炎
B．腦腫瘤
C．結(jié)核性腦膜炎
D．化膿性腦膜炎
E．隱球菌性腦膜炎
最新試題
確診的主要手段是哪項(xiàng)（）。
可能的診斷是（）。
患者咯血加重，24h咯血量超過(guò)600ml，處理咯血的重點(diǎn)和原則是（）。
為判斷本例結(jié)核病的活動(dòng)性，下列哪條最有意義（）。
假如病人最終確診為肺結(jié)核，給予正規(guī)短程抗結(jié)核化學(xué)治療9個(gè)月，病灶顯著吸收，空洞縮小，洞壁變薄，但未能關(guān)閉。其進(jìn)一步處理應(yīng)是（）。
男性，26歲?；加疑戏谓Y(jié)核伴空洞形成，痰涂片抗酸桿菌（++）。某醫(yī)師查房時(shí)囑作分枝桿菌培養(yǎng)和鑒定，并列舉了下列分枝桿菌名稱，其中哪一種是不可能引起人類(lèi)結(jié)核病的（）。
下列檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷最有意義（）。
關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。
女性，25歲，午后低熱伴盜汗2個(gè)月，體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)胸片示右上肺多形性均勻的濃密病變，痰菌（－），擬診肺結(jié)核，必須具備的下列條件是（）。
下列措施絕對(duì)禁止使用的是（）。