單項選擇題

男性,30歲,頭痛、復視1個月余,伴發(fā)熱,體溫38.5℃,無惡心嘔吐,伴乏力、盜汗。查體:頸強直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變,腦脊液無色透明,壓力280mmHO,白細胞數(shù)0.12×10/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),腦脊液抗結(jié)核抗體(+)。

如該患者在強有力抗結(jié)核治療及全身應用皮質(zhì)激素治療2個月后,腦脊液葡萄糖減低明顯,逐漸出現(xiàn)視力減退,視野缺損。追問病史既往曾養(yǎng)鴿子,應與下列哪種腦膜炎相鑒別()

A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.腦囊蟲
E.腦腫瘤


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