男,52歲,1年前因心絞痛行冠狀動(dòng)脈造影及支架置入術(shù),此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時(shí)發(fā)作胸痛,1周來(lái)飯后和大便后也發(fā)作,血壓90/60mmHg。
患者用藥不合適的是()
A.阿司匹林200mg qd
B.氯吡格雷75mg qd
C.低分子肝素
D.消心痛20mg tid
E.硝本地平控釋片30mg qd
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男,52歲,1年前因心絞痛行冠狀動(dòng)脈造影及支架置入術(shù),此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時(shí)發(fā)作胸痛,1周來(lái)飯后和大便后也發(fā)作,血壓90/60mmHg。
該患者的心絞痛是哪種類型()
A.初發(fā)勞力性心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.變異型心絞痛
D.臥位型心絞痛
E.穩(wěn)定勞力性心絞痛
一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗,尿少,血壓90/70mmHg。
以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險(xiǎn)的是()
A.多巴胺維持血壓
B.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛
D.適當(dāng)補(bǔ)充血容量
E.改善心臟功能
一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗,尿少,血壓90/70mmHg。
患者血壓降低的原因最可能是()
A.心臟破裂
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.血容量不足
E.低血壓狀態(tài)
急性廣泛前壁心肌梗死患者,間歇房顫病史8年,出院前超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓,血栓附著部位向外擴(kuò)張,呈矛盾運(yùn)動(dòng)。
患者的治療不包括()
A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時(shí)應(yīng)用
C.改善心臟功能
D.溶栓治療
E.心功能難以控制可以考慮手術(shù)治療
急性廣泛前壁心肌梗死患者,間歇房顫病史8年,出院前超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓,血栓附著部位向外擴(kuò)張,呈矛盾運(yùn)動(dòng)。
最可能的原因是()
A.房顫
B.室壁瘤形成
C.心衰
D.臥床有關(guān)
E.抗凝治療不足
男,66歲,既往無(wú)心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時(shí)后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測(cè)定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
處置不正確的是()
A.重復(fù)測(cè)定肌鈣蛋白,等結(jié)果回來(lái)再確定下一步的治療
B.直接送CCU溶栓或者導(dǎo)管室行直接PTCA治療
C.立即嚼服阿司匹林
D.心功能穩(wěn)定后應(yīng)口服B受體阻滯劑
E.如果血容量允許,可適量給予利尿劑
男,66歲,既往無(wú)心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時(shí)后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測(cè)定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者肌鈣蛋白不升高的原因是()
A.可能不是心肌梗死
B.肌鈣蛋白不夠敏感
C.發(fā)作距離采血時(shí)間太短,外周血測(cè)不出
D.可能是變異型心絞痛發(fā)作
E.考慮心衰發(fā)作,肌鈣蛋白不應(yīng)升高
男,66歲,既往無(wú)心肌梗死病史,情緒激動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2小時(shí)后到達(dá)急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測(cè)定陰性?;颊吒哐獕翰∈?0年,糖尿病病史8年。
患者的主要診斷應(yīng)該是()
A.高血壓危像
B.急性左心衰竭
C.急性肺水腫
D.急性心肌梗死
E.急性主動(dòng)脈夾層
女,47歲,發(fā)作胸痛2個(gè)月,持續(xù)悶痛,有時(shí)左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
如何診斷和治療()
A.入院進(jìn)一步診斷和治療
B.首先行冠狀動(dòng)脈造影檢查
C.有ST段改變,應(yīng)按照冠心病處理
D.靜脈注射硝酸甘油治療
E.行運(yùn)動(dòng)平板檢查,如陰性則給予精神安慰和安定類藥物
女,47歲,發(fā)作胸痛2個(gè)月,持續(xù)悶痛,有時(shí)左乳刺痛,上樓或者勞累后加重,心電圖有ST段改變,睡眠差,胃區(qū)不適。
患者最可能的診斷是()
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.心臟神經(jīng)癥
D.胃炎
E.心肌炎
最新試題
前壁心肌梗塞的特征心電圖改變,反映在().
以上哪項(xiàng)提示有慢性冠狀動(dòng)脈供血不足().
心電圖表現(xiàn),P波增寬有切跡呈雙峰樣,峰間距離大于0.04秒,P波時(shí)限>0.12秒,下列哪種病出現(xiàn)上述情況().
急性心肌梗塞最早期心電圖改變是()
關(guān)于心房纖顫的診斷,下列哪項(xiàng)不正確?()
區(qū)別心絞痛與心肌梗塞最有意義的心電圖改變是().
心電圖上P波與QRS波無(wú)關(guān),心室率38次/分整齊,診斷為().
以下P波的特征中,哪一項(xiàng)是異常的().
關(guān)于預(yù)激綜合征患者的治療選擇,下列哪項(xiàng)不正確?()
申請(qǐng)心電圖會(huì)診單,下面哪項(xiàng)理由最恰當(dāng)().