女性,48歲,上腹部偏左疼痛進(jìn)行性加重2個(gè)月,并向背部放射,B超檢查發(fā)現(xiàn)胰尾部腫塊,血清CA19-9升高2倍。
B超和CT檢查未發(fā)現(xiàn)腹膜后和肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,該患者首先治療方法是()
A.手術(shù)治療
B.化療
C.放療
D.免疫治療
E.基因治療
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女性,48歲,上腹部偏左疼痛進(jìn)行性加重2個(gè)月,并向背部放射,B超檢查發(fā)現(xiàn)胰尾部腫塊,血清CA19-9升高2倍。
以下哪一種檢查對(duì)此病人的初步檢查最有價(jià)值()
A.肝穿刺活組織檢查
B.口服膽囊造影
C.肝和膽囊超聲波檢查
D.抗線粒體抗體滴度
E.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
女性,48歲,上腹部偏左疼痛進(jìn)行性加重2個(gè)月,并向背部放射,B超檢查發(fā)現(xiàn)胰尾部腫塊,血清CA19-9升高2倍。
該患者左上腹可聞及血管雜音的最可能原因是()
A.腫瘤壓迫腹主動(dòng)脈
B.腫瘤壓迫腸系膜上動(dòng)脈
C.腫瘤壓迫肝腫瘤
D.腫瘤壓迫脾動(dòng)脈
E.腫瘤壓迫腎動(dòng)脈
男,51歲,鞏膜黃染進(jìn)行性加重,尿黃3個(gè)月無(wú)伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張,X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴(kuò)大。
有關(guān)該患者黃疸的解釋下列哪項(xiàng)不正確()
A.黃疸與腫瘤壓迫膽總管有關(guān)
B.如腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟可加重黃疸
C.黃疸以間接膽紅素增高為主
D.黃疸常伴皮膚瘙癢
E.黃疸常伴陶土樣大便
男,51歲,鞏膜黃染進(jìn)行性加重,尿黃3個(gè)月無(wú)伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張,X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴(kuò)大。
該患者最可能診斷是()
A.膽石癥
B.壺腹部癌
C.胰腺癌
D.肝癌
E.膽道蛔蟲(chóng)
男,60歲,進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月,加重伴腰背痛、鞏膜黃染1個(gè)月。查體:發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)不良,腹平坦,臍周明顯壓痛,無(wú)反跳痛,未捫及包塊,肝脾未觸及,腹水征陰性。
最理想的治療方法是()
A.放射治療
B.中醫(yī)治療
C.化學(xué)藥物治療
D.手術(shù)切除
E.支持治療
男,60歲,進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月,加重伴腰背痛、鞏膜黃染1個(gè)月。查體:發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)不良,腹平坦,臍周明顯壓痛,無(wú)反跳痛,未捫及包塊,肝脾未觸及,腹水征陰性。
對(duì)診斷幫助不大是下列哪項(xiàng)檢查()
A.GT—Ⅱ
B.彈力蛋白酶I
C.鐵蛋白
D.CEA
E.AKP
男,60歲,進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月,加重伴腰背痛、鞏膜黃染1個(gè)月。查體:發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)不良,腹平坦,臍周明顯壓痛,無(wú)反跳痛,未捫及包塊,肝脾未觸及,腹水征陰性。
上述病例應(yīng)首選的檢查方法是()
A.B超
B.ERCP
C.超聲內(nèi)鏡檢查
D.X線鋇餐檢查
E.CT
男,27歲,酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齊,無(wú)雜音;腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。
上述病例應(yīng)首選的檢查方法以明確診斷的是()
A.血清脂肪酶
B.血尿淀粉酶
C.血清正鐵血白蛋白
D.血清K+、Na+、、Cl-、、Ca2+、
E.肝功能全套及腎功能
男,27歲,酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齊,無(wú)雜音;腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。
該病人首要的治療原則是()
A.抑制胰酶活性
B.補(bǔ)充血容量
C.抗生素治療
D.抑制胰液分泌
E.鎮(zhèn)痛解痙
女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲(chóng)一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本例診斷最有幫助()
A.腹部X線平片
B.膽囊造影檢查
C.血淀粉酶測(cè)定
D.B型超聲檢查
E.肝功能檢查
最新試題
下列臨時(shí)治療措施最合理的是()。
目前應(yīng)主要考慮什么疾病()。
為了確診,首選的檢查是()。
血鈣1.25mmol/L,對(duì)疾病有何提示意義()。
應(yīng)采取的治療措施是()。
需要考慮的診斷是()。
應(yīng)給予此患者哪些治療()。
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。(提示:急診腹部B型超聲:肝、膽、胰未見(jiàn)異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見(jiàn)異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),暫無(wú)特殊處理。)
再次考慮診斷,應(yīng)選擇()。(提示:再次查體:T37.2℃,未見(jiàn)黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腹塊,無(wú)震水聲,可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。)
應(yīng)對(duì)此患者緊急檢查哪些項(xiàng)目()。