A．未合并肝外膽管結石者，可多年無癥狀或僅有肝區(qū)和胸背部脹痛不適
B．如發(fā)生梗阻和繼發(fā)感染則出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱，甚至出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)
C．肝內膽管結石常發(fā)生黃疸
D．并發(fā)感染時易引起膽源性肝膿腫
E．晚期發(fā)生膽汁性肝硬化
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A．膽紅素鈣結石
B．膽固醇結石
C．混合型
D．脂肪酸鈣結石
E．草酸鈣結石
A．進食后，特別是油膩食物，出現(xiàn)上腹部或右上腹隱痛不適、飽脹、噯氣等
B．膽絞痛是其典型表現(xiàn)
C．膽囊積液，白膽汁
D．Mirizzi綜合征
E．肝功能損害
A．組成成分以膽色素為主，呈棕黑色或棕褐色
B．形狀大小不一，質松軟，易碎
C．一般多發(fā)，松軟不成形的結石形似泥沙，稱泥沙樣結石
D．質硬的黑色素結石常發(fā)生在膽囊內，不屬于膽色素結石
E．B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽色素結石
A．膽固醇結石通常發(fā)生在膽囊內
B．組成以膽固醇為主，含量占80%以上
C．可在X線下顯影
D．質硬表面光滑，剖面呈放射線條紋狀
E．其形成與膽汁中膽固醇分泌增多有關
A．貯存膽汁
B．分泌膽汁
C．排出膽汁
D．分解膽鹽
E．分泌粘液
A．發(fā)熱
B．黃黃疸
C．上腹飽脹
D．膽囊腫大
E．上腹絞痛
A．診斷膽石的特異性和敏感性均很高
B．成結石表現(xiàn)外，還可見膽囊壁增厚，粘膜內氣體及膽囊周圍積液，提示膽囊急性炎癥
C．肝內外膽管擴張?zhí)崾具h端梗阻
D．強回聲光團，有聲影
E．B超檢查未能發(fā)現(xiàn)結石，可以排除膽石存在
A．遺傳因素是造成各地膽石癥發(fā)病率存在差異的主要原因
B．西方國家以發(fā)生在膽管的膽色素結石為主
C．膽石癥的發(fā)病率隨年齡增加而上升
D．在同一年齡組，男性發(fā)病率高于女性
E．生活方式和飲食因素在膽石癥的發(fā)病中起作用
A．超聲檢查
B．腹部立位平片
C．ERCP
D．MRCP
E．核素掃描
A．膽囊結石
B．膽總管結石
C．肝管結石
D．左右肝管分支處結石
E．膽總管胰腺段結石
最新試題
Charcot三聯(lián)征是指________、____________、_________。
近2個月黃疸，開始2周后黃疸減輕，后又進行性加重，上腹隱痛，大便陶土樣色，尿黃，肝大肋下2cm，膽囊大，首先應考慮診斷為()劍突下陣發(fā)性腹痛，向右背部放射痛，黃疸2天，類似癥狀2年內有3次發(fā)作史，肝不大膽囊大，壓痛，首先應考慮診斷為()
肝外膽管結石多發(fā)生于_________；肝內膽管結石以__________和___________多見。
最可能的診斷是()
女性，45歲，主因間歇發(fā)作性腹痛，黃疸，發(fā)熱3個月而入院?；颊?個月前無明顯誘因，餐后突然上腹痛，向后背、雙肩部放射，較劇烈，伴發(fā)熱38℃左右，次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，于當?shù)蒯t(yī)院應用抗生素及利膽藥物后，癥狀緩解。隨后2個月又有類似發(fā)作2次，仍行消炎，利膽、保肝治療，癥狀減輕。既往有膽囊結石病史。為求進一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好，無肝炎、結核病史。查體：一般情況好，鞏膜、皮膚黃染，淺表淋巴結無腫大，心肺無異常。腹平軟，肝脾未觸及，無壓痛或反跳痛Murphy征(+)，肝區(qū)無叩痛，移動性濁音(-)，腸鳴音正常。實驗室檢查：WBC5.0×10/L，Hb161g/L，尿膽紅素(-)，TBil(總膽紅素)29.8μmol/L，(正常值1.7～20.00)，DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00)；B超：肝臟大小形態(tài)正常，實質回聲欠均勻，為脂肪肝之表現(xiàn)，膽囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，內有多發(fā)強光團，回聲后有聲影，膽總管內徑約1.2cm，可疑擴大，未見結石影，但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷，及診斷依據。(2)應與哪些疾病鑒別。(3)下一步應行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。
Mirizzi綜合征
壺腹部癌()膽總管結石()膽囊結石()肝內膽管結石()
對診斷慢性膽囊炎最有幫助()對診斷膽囊結石最有幫助()對診斷肝內膽管結石最有幫助()
本患者應何種作檢查()
ERCP