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單項選擇題關(guān)于幽門螺桿菌(Hp)下列哪項是最正確的()

A．常見于正常胃粘膜
B．常侵犯至細胞內(nèi)
C．炎癥程度與該菌數(shù)量不成比例
D．膠體鉍(Deno1)對此菌無作用
E．不直接破壞上皮細胞

1.單項選擇題男性，47歲，上腹部疼痛5年，餐后半小時疼痛明顯至下次餐前可緩解，近1周來節(jié)律性疼痛消失呈頑固性疼痛，腹痛放射至背部，下列哪項診斷可能性最大()

A．幽門管潰瘍
B．球后潰瘍
C．復合性潰瘍
D．癌性潰瘍
E．穿透性潰瘍

2.單項選擇題男，35歲，司機，間歇上腹痛2年，腹痛多發(fā)生在空腹伴反酸，進食后腹痛可減輕，時有腹瀉，胃鏡提示幽門管十二指腸球部和降段各有一個直徑5mm的潰瘍，經(jīng)用雷尼替丁治療2周癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，為明確診斷首選下列哪項檢查()

A．全胃腸鋇餐透視
B．幽門螺桿菌檢測
C．血清促胃液素測定
D．內(nèi)鏡下粘膜活檢
E．開腹探查

3.單項選擇題男性，44歲，上腹部飽脹，隱痛不適。作胃鏡檢查：胃竇部粘膜紅白相間，以白為主。病理切片示：胃粘膜顯示慢性炎癥，粘膜肌層增厚，粘膜固有腺體減少，HP(幽門螺桿菌)感染，應采取哪種治療方案最合適()

A．H1受體阻滯劑
B．1%稀鹽酸合劑
C．鉍劑(DE-Nol)
D．硫糖鋁
E．堿性藥物

4.單項選擇題對于急性上消化道出血，原因不明時，一般主張()

A．立即剖腹探查
B．盡可能保守治療
C．立即X線鋇餐檢查
D．急診B超檢查
E．急診胃鏡檢查

5.單項選擇題30歲男性。嘔咖啡樣物100ml，后劇烈上腹部疼痛，肺肝界叩不出，全腹有壓痛及反跳痛。最可能診斷為()

A．急性糜爛性胃炎
B．急性胰腺炎
C．消化性潰瘍并發(fā)穿孔
D．胃粘膜脫垂
E．消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血

6.單項選擇題胃鏡檢查見球部潰瘍，血痂覆蓋底部，最特征性的臨床表現(xiàn)為()

A．劇烈干嘔后吐出血塊及排黑便
B．空腹及夜間痛加劇后排黑便，繼而腹痛緩解
C．排黑便后出現(xiàn)腹水及意識障礙
D．高熱右上腹絞痛周期性排黑便
E．口服激素數(shù)天后嘔吐咖啡樣物及黑便

7.單項選擇題女性，56歲，因上腹部不適，腹脹，納差，反酸，噯氣，行胃鏡檢查，鏡下所見，胃粘膜紅白相間，粘膜下毛細血管透見，幽門口可見大量膽汁反流入胃腔，選用以下哪種藥物治療最適宜()

A．甲氰咪胍
B．胃舒平
C．生胃酮
D．多潘立酮
E．山莨菪堿(654-2)

8.單項選擇題作用強而持久、副作用少的H2受體拮抗劑是()

A．雷尼替丁
B．非哪西丁
C．呋喃硝胺
D．法莫替丁
E．西米替丁

9.單項選擇題男，56歲，因偏癱和失語入院，診斷為多發(fā)腦梗死。既往身體健康。病后第二天突然嘔吐咖啡樣物2次，量約300ml。首選治療為()

A．口服凝血酶
B．口服去甲腎上腺素冰鹽水
C．靜脈注射立止血
D．靜脈滴注奧曲肽
E．靜脈滴注洛賽克

10.單項選擇題臨床上出現(xiàn)黑便，消化道出血量至少達()

A．10～20ml
B．110～120ml
C．50～100ml
D．130～150ml
E．>200ml