單項選擇題30歲男性。嘔咖啡樣物100ml,后劇烈上腹部疼痛,肺肝界叩不出,全腹有壓痛及反跳痛。最可能診斷為()

A.急性糜爛性胃炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍并發(fā)穿孔
D.胃粘膜脫垂
E.消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血


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1.單項選擇題胃鏡檢查見球部潰瘍,血痂覆蓋底部,最特征性的臨床表現(xiàn)為()

A.劇烈干嘔后吐出血塊及排黑便
B.空腹及夜間痛加劇后排黑便,繼而腹痛緩解
C.排黑便后出現(xiàn)腹水及意識障礙
D.高熱右上腹絞痛周期性排黑便
E.口服激素數(shù)天后嘔吐咖啡樣物及黑便

3.單項選擇題作用強而持久、副作用少的H2受體拮抗劑是()

A.雷尼替丁
B.非哪西丁
C.呋喃硝胺
D.法莫替丁
E.西米替丁

4.單項選擇題男,56歲,因偏癱和失語入院,診斷為多發(fā)腦梗死。既往身體健康。病后第二天突然嘔吐咖啡樣物2次,量約300ml。首選治療為()

A.口服凝血酶
B.口服去甲腎上腺素冰鹽水
C.靜脈注射立止血
D.靜脈滴注奧曲肽
E.靜脈滴注洛賽克

5.單項選擇題臨床上出現(xiàn)黑便,消化道出血量至少達()

A.10~20ml
B.110~120ml
C.50~100ml
D.130~150ml
E.>200ml

6.單項選擇題男性,30歲,上腹痛5年,疼痛多在空腹發(fā)作,進食緩解,有時夜間痛,BAO 9mmol/h高于正常,哪一個治療方案最佳()

A.甲氰咪胍+慶大霉素
B.慶大霉素+膠體鉍
C.生胃酮+膠體鉍
D.洛賽克(Omeprozo1)+膠體鉍
E.硫糖鋁+慶大霉素

8.單項選擇題慢性上腹痛的青年患者,近期嘔吐大量酸酵宿食無膽汁,輸注雷尼替丁后癥狀改善,以下哪一疾病可能性最大()

A.胃癌引起幽門梗阻
B.胃潰瘍活動
C.十二指腸球部潰瘍活動
D.幽門管潰瘍活動伴梗阻
E.球后潰瘍活動伴梗阻