單項選擇題下列對造血系統(tǒng)疾病進行脾切除的描述,哪項是不正確的

A.丙酮酸激酶缺乏脾切除不能糾正貧血,但有助于減少輸血量 
B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥脾切除對消除貧血和黃疸有效 
C.遺傳性球形紅細胞增多癥脾切除后貧血、黃疸和血液中球形紅細胞多在短期內(nèi)消失 
D.“地中海貧血”脾切除適應(yīng)于巨脾并有脾功能亢進者 
E.自身免疫性溶血性貧血脾切除適應(yīng)于激素治療無效者 


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1.多項選擇題患者男,34歲,因創(chuàng)傷行脾切除術(shù)。術(shù)后其外周血變化正確的是()。

A.紅細胞計數(shù)增加
B.白細胞計數(shù)增加
C.血小板計數(shù)增加
D.抗體如IgM減少
E.Howell-Jolly小體消失

2.多項選擇題脾切除除一般腹部手術(shù)并發(fā)癥外,尤需注意的并發(fā)癥有()。

A.腹腔內(nèi)大出血
B.膈下感染
C.血栓一栓塞性并發(fā)癥
D.上消化道出血
E.胸腔積液

3.單項選擇題脾切除術(shù)后,血小板計數(shù)超過多少時,應(yīng)使用肝素等抗凝劑()。

A.400×109/L
B.600×109/L
C.800×109/L
D.1000×109/L
E.1200×109/L

4.單項選擇題女性,11歲。脾下極多發(fā)裂傷,生命體征平穩(wěn)。宜采取的治療是()。

A.保守治療
B.脾修補
C.脾切除
D.脾下極切除術(shù)
E.以上均不對

5.多項選擇題脾切除的并發(fā)癥有()。

A.腹腔內(nèi)大出血
B.膈下感染
C.血栓-栓塞性并發(fā)癥
D.兇險性感染
E.肺部感染

8.單項選擇題患者男,38歲,從三樓陽臺跌落摔傷30min,左上腹疼痛伴輕度惡心、心悸、出冷汗。查體:血壓75/52mmHg,心率130次/min,左側(cè)胸壁皮膚挫傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,移動性濁音陽性。搶救措施中不正確的是()。

A.快速輸血、輸液、抗休克
B.力爭在收縮壓回升至90mmHg以上后行手術(shù)
C.嚴密觀察病情變化
D.若抗休克治療血壓不升,則詳細檢查防止漏診復合傷,待確診后再手術(shù)
E.進行必要的實驗室檢查,準備足夠全血

9.多項選擇題免疫性血小板減少性紫癜患者脾切除的適應(yīng)證為()。

A.嚴重出血不能控制,危及生命者
B.經(jīng)激素治療6個月以上無效者
C.治療后緩解期較短,仍多次反復發(fā)作者
D.大劑量激素治療雖能暫時緩解癥狀,但鑒于激素治療的副作用,而劑量又不能減少者
E.激素應(yīng)用禁忌者

10.單項選擇題下列對造血系統(tǒng)疾病進行脾切除的描述,哪項是正確的()。

A.慢性粒細胞白血病脾切除能延緩其急變發(fā)生和延長生存
B.慢性淋巴細胞白血病脾切除能緩解病情
C.多毛細胞白血病脾切除不能使生存期延長
D.霍奇金病多數(shù)病人需行脾切除
E.丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以糾正貧血