單項(xiàng)選擇題患者,22歲,雪后路滑跌倒,背部撞到欄桿上,未倒地。有輕微不適感,但不影響日常工作,晚上洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)撞在欄桿處有大片淤血。查體:血壓120/75mmHg,心率75次/min,呼吸12次/min,體溫37.2℃。為明確診斷,應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。(提示急診行脾切除術(shù),術(shù)后第7天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫為37.3~37.5℃,腹腔引流管內(nèi)有無(wú)色、清亮液體流出。)

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹腔引流液培養(yǎng)
D.腹腔引流液中的淀粉酶
E.血培養(yǎng)
F.血小板抗體檢測(cè)


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5.單項(xiàng)選擇題患者男,38歲,從三樓陽(yáng)臺(tái)跌落摔傷30min,左上腹疼痛伴輕度惡心、心悸、出冷汗。查體:血壓75/52mmHg,心率130次/min,左側(cè)胸壁皮膚挫傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。搶救措施中不正確的是()。

A.快速輸血、輸液、抗休克
B.力爭(zhēng)在收縮壓回升至90mmHg以上后行手術(shù)
C.嚴(yán)密觀察病情變化
D.若抗休克治療血壓不升,則詳細(xì)檢查防止漏診復(fù)合傷,待確診后再手術(shù)
E.進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,準(zhǔn)備足夠全血

7.多項(xiàng)選擇題免疫性血小板減少性紫癜患者脾切除的適應(yīng)證為()。

A.嚴(yán)重出血不能控制,危及生命者
B.經(jīng)激素治療6個(gè)月以上無(wú)效者
C.治療后緩解期較短,仍多次反復(fù)發(fā)作者
D.大劑量激素治療雖能暫時(shí)緩解癥狀,但鑒于激素治療的副作用,而劑量又不能減少者
E.激素應(yīng)用禁忌者

8.多項(xiàng)選擇題脾切除除一般腹部手術(shù)并發(fā)癥外,尤需注意的并發(fā)癥有()。

A.腹腔內(nèi)大出血
B.膈下感染
C.血栓一栓塞性并發(fā)癥
D.上消化道出血
E.胸腔積液

9.多項(xiàng)選擇題外傷性脾破裂最常見(jiàn)的破裂部位是()。

A.上極
B.下極
C.臟面
D.膈面
E.脾門(mén)及脾蒂血管

10.多項(xiàng)選擇題以下何種疾病可行脾切除術(shù)()。

A.脾破裂
B.脾動(dòng)脈瘤
C.遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥
D.地中海貧血
E.脾囊腫