單項(xiàng)選擇題評(píng)估發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素不包括（）

A.患者的病情、意識(shí)狀態(tài)
B.營(yíng)養(yǎng)狀況
C.肢體活動(dòng)能力
D.有嚴(yán)重軀體疾病
E.自理能力


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理敘述不正確的是（）

A.高熱患者應(yīng)臥床休息，減少機(jī)體消耗
B.物理降溫或藥物降溫30分鐘后應(yīng)測(cè)量體溫
C.應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，進(jìn)食高熱量、高脂肪、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物
D.做好患者的口腔護(hù)理

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)頭暈患者的護(hù)理注意事項(xiàng)敘述不正確的是（）

A.患者感到頭暈時(shí)應(yīng)立即臥床休息
B.指導(dǎo)患者改變體位時(shí)，尤其轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)，應(yīng)緩慢
C.教會(huì)患者使用輔助設(shè)施，如扶手、護(hù)欄等
D.對(duì)于精神緊張、焦慮不安的患者，給予心理安慰和支持

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于心悸的護(hù)理評(píng)估和觀察的要點(diǎn)敘述不正確的是（）

A.評(píng)估心悸的發(fā)作誘因、伴隨癥狀、患者的用藥史、既往病史
B.評(píng)估患者的生命體征、意識(shí)狀況
C.了解患者的血紅蛋白、血糖、電解質(zhì)水平、甲狀腺功能的檢查結(jié)果
D.了解患者的心電圖及心臟B超檢查結(jié)果

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng)敘述不正確的是（）

A.妊娠、急腹癥、消化道出血、嚴(yán)重心臟病等患者不宜灌腸
B.傷寒患者灌腸時(shí)溶液不超過(guò)1000ml
C.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸
D.保留灌腸時(shí)，肛管宜細(xì)，插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止氣體進(jìn)入腸道

5.單項(xiàng)選擇題灌腸桶液面距離肛門(mén)的高度是（）cm。

A.30-40
B.40-60
C.45-55
D.50-60

6.單項(xiàng)選擇題留置尿管期間的護(hù)理不正確的是（）

A.應(yīng)每日給予會(huì)陰擦洗1次
B.保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓扭曲牽拉，堵塞等
C.不需要時(shí)可直接拔管
D.拔管后注意觀察小便自解情況

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腹瀉的護(hù)理敘述不正確的是（）

A.觀察記錄生命體征、出入量
B.指導(dǎo)患者增加粗纖維食物的攝入，適當(dāng)增加飲水量
C.指導(dǎo)患者餐前便前便后洗手
D.遵醫(yī)囑給藥，補(bǔ)充水和電解質(zhì)

8.單項(xiàng)選擇題尿潴留誘導(dǎo)排尿的的護(hù)理敘述不正確的是（）

A.采取有利于排尿的姿勢(shì)
B.聽(tīng)流水聲
C.溫水沖洗會(huì)陰
D.按摩或叩擊恥骨下區(qū)

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于會(huì)陰部護(hù)理敘述正確的是（）

A.協(xié)助患者取平臥位
B.用棉球由內(nèi)向外，自上而下的擦洗會(huì)陰
C.先清潔肛門(mén)，再清潔尿道口周圍
D.留置尿管者，先從遠(yuǎn)端開(kāi)始再到尿道口擦洗

10.單項(xiàng)選擇題口腔護(hù)理需要擦洗的部位不包括（）

A.牙齒表面
B.頰部
C.舌面
D.口唇
E.硬腭