單項(xiàng)選擇題GCS 6分屬于（）。

A.昏睡
B.淺昏迷
C.中度昏迷
D.深昏迷


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1.單項(xiàng)選擇題自理能力評(píng)估總分為41~60分，照護(hù)程度為（）。

A.全部需要他人照護(hù)
B.大部分需他人照護(hù)
C.少部分需他人照護(hù)
D.無需他人照護(hù)

3.單項(xiàng)選擇題以下氣管插管非計(jì)劃拔管集束化護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。

A.每日評(píng)估留置導(dǎo)管必要性，盡早移除不必要的導(dǎo)管
B.遵醫(yī)囑進(jìn)行有效的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，
C.每班檢查插管深度及氣囊壓力并記錄
D.每日由1名護(hù)理人員執(zhí)行氣管內(nèi)管固定和固定部位的皮膚清潔

4.單項(xiàng)選擇題會(huì)陰評(píng)估工具不正確的評(píng)估要求是（）。

A.發(fā)生失禁性相關(guān)性皮炎的患者每天評(píng)估一次
B.評(píng)分7~12分的高危險(xiǎn)患者每天評(píng)估一次
C.評(píng)分4~6分之間的低危險(xiǎn)患者每3天進(jìn)行評(píng)估一次
D.評(píng)分≤3分的患者不需要評(píng)估

6.單項(xiàng)選擇題以下不屬于預(yù)防CVC相關(guān)血流感染集束化護(hù)理措施的是（）。

A.置管時(shí)保證最大化無菌屏障
B.每日評(píng)估留置導(dǎo)管必要性
C.使用合適的敷料覆蓋穿刺部位
D.使用前用消毒棉簽消毒接頭

7.單項(xiàng)選擇題以下預(yù)防靜脈血栓集束化護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。

A.評(píng)估分值≥3分時(shí)，每7天評(píng)估一次
B.常規(guī)使用低分子肝素或遵醫(yī)囑使用其他藥物進(jìn)行藥物預(yù)防
C.高危及以上的患者可使用彈力襪、間歇性充氣加壓裝置等進(jìn)行物理預(yù)防
D.給予患者抬高患肢、主動(dòng)活動(dòng)、離床活動(dòng)等基本預(yù)防措施

8.單項(xiàng)選擇題及時(shí)排空集尿袋，尿量不超過集尿袋的（）。

A.1/2
B.2/3
C.3/4
D.3/5

9.單項(xiàng)選擇題以下不屬于預(yù)防壓力性損傷集束化護(hù)理措施的是（）。

A.每班評(píng)估患者皮膚，尤其是受壓區(qū)域
B.變換體位，至少每2小時(shí)翻身一次
C.使用液體敷料和造口粉預(yù)防壓瘡
D.個(gè)體化的營養(yǎng)指導(dǎo)

10.單項(xiàng)選擇題中心靜脈置管，導(dǎo)管接頭在接觸/連接無菌針頭前需用酒精棉片摩擦消毒（）。

A.5～10
B.10～15秒
C.15～20秒
D.20秒以上