多項選擇題美國靜脈輸液護理學(xué)會(INS)將靜脈炎分為幾級()。

A.0級:無癥狀
B.1級:穿刺部位發(fā)紅,伴有或不伴有疼痛
C.2級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和(或)水腫
D.3級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅、條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈
E.4級:穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅、條索狀物形成,可觸摸到條索狀的靜脈,其長度大于2.5cm(1英寸),有膿液滲出


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1.多項選擇題導(dǎo)致靜脈炎發(fā)生的因素包括()。

A.物理刺激
B.化學(xué)刺激
C.生物刺激
D.病人自身因素

2.多項選擇題PICC置管側(cè)肢體避免用力外展、旋轉(zhuǎn),勿參加()。

A.洗臉、洗衣等日常活動
B.羽毛球
C.跳繩
D.游泳等

3.多項選擇題留置CVC健康宣教:保持敷料清潔干燥,如敷料有()應(yīng)及時聯(lián)系護士。

A.卷邊
B.松動
C.潮濕
D.污染
E.導(dǎo)管內(nèi)有回血

4.多項選擇題CVC導(dǎo)管標識記錄導(dǎo)管(),貼于主管延長管上。

A.置入長度
B.外露刻度
C.置管日期
D.操作者

5.多項選擇題PICC維護時應(yīng)先評估()。

A.病人病情、配合程度
B.導(dǎo)管留置時間、置入長度和外露刻度
C.導(dǎo)管有無打折、回血等情況
D.敷料是否脫落、松動以及確認敷料更換日期

6.多項選擇題PICC維護時需準備()。

A.專用PICC維護包
B.輸液接頭
C.10ml預(yù)沖式導(dǎo)管沖洗器或10ml生理鹽水
D.手消液

7.多項選擇題PICC維護時應(yīng)核對()。

A.病人身份(至少兩種方法)
B.醫(yī)囑
C.PICC維護本
D.無菌物品有效期

8.多項選擇題CVC正壓封管:正壓接頭操作順序()。

A.10-20ml生理鹽水脈沖沖管
B.正壓封管剩余0.5-1ml
C.正壓封管
D.分離注射器
E.固定

9.多項選擇題導(dǎo)管維護時應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑,包括()。

A.宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年齡<2個月的嬰兒慎用)
B.有效碘濃度不低于0.5%的碘伏
C.2%碘酊溶液
D.75%酒精

10.多項選擇題CVC置管可出現(xiàn)什么并發(fā)癥()。

A.導(dǎo)管相關(guān)性感染
B.氣胸
C.敗血癥
D.出血
E.以上都不是