問答題劉先生，70歲，有心臟損害病史，今晨輸液過程中，突感嚴重呼吸困難，端坐呼吸，頻繁咳嗽，咯白色或粉紅色泡沫痰，煩躁不安，面色蒼白，口唇青紫，末梢發(fā)紺，大汗淋漓，心悸乏力。體檢：T37.3℃，HR132次/分，R26次/分，BP130/75mmHg。雙肺布滿濕啰音及哮鳴音，心尖部可聞及奔馬律。實驗室檢查：X線可見肺門有蝴蝶狀陰影并向周圍擴大，心尖搏動減弱。心電圖示各種失常。你認為應(yīng)給這位患者采取哪些急救措施？

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2.單項選擇題患者女，50歲，因腦出血昏迷，手術(shù)行氣管切開，為其氣管內(nèi)吸痰時正確的操作是（）

A.用同一根吸痰管吸凈口腔痰液后，再吸氣管內(nèi)吸痰液
B.吸痰負壓為40.0-53.3kPa
C.由氣管深部開始上下反復(fù)提拉吸痰
D.每次吸痰最多連續(xù)4次
E.每次吸痰時間不超過30秒

3.單項選擇題患者女，30歲?？诜邼舛葰溲趸c溶液后，入院后最佳的處理方式為（）

A.口服稀鹽酸
B.口服牛奶
C.溫鹽水洗胃
D.1：5000高錳酸鉀溶液洗胃
E.2%碳酸氫鈉溶液洗胃

4.單項選擇題敵百蟲中毒的病人，洗胃時禁用（）

A.溫開水
B.生理鹽水
C.蛋清水
D.高錳酸鉀液
E.碳酸氫鈉液

5.單項選擇題下列情況禁忌洗胃，除外（）

A.胃黏膜水腫
B.胃穿孔
C.食管胃底靜脈曲張
D.深度昏迷
E.晚期胃癌

6.單項選擇題患者，女，60歲，患阿米巴痢疾，護士灌腸時為安置右側(cè)臥位，其主要目的是（）。

A.方便操作
B.降低壓力
C.提高效果
D.減輕痛苦
E.方便合作

7.單項選擇題多器官功能障礙中最常見的受累器官是（）。

A.心
B.腦
C.腎
D.肝
E.肺

8.單項選擇題關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護理措施，下列選項正確的是（）。

A.隨時傾倒尿液，并提高引流管
B.每日更換留置導(dǎo)尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常規(guī)檢查一次
E.發(fā)現(xiàn)尿液混濁時進行膀胱沖洗

9.單項選擇題患者女性，56歲，近日來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為（）。

A.壓力性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁

10.單項選擇題患者男性，66歲，因直腸癌將于次日手術(shù)，手術(shù)前做腸道清潔準備，護士正確的做法是（）。

A.行大量不保留灌腸一次，排出糞便
B.行小量不保留灌腸一次，排出糞便
C.行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，促進排便
D.反復(fù)多次行大量不保留灌腸，直至排出澄清液
E.采用開塞露通便法，排出糞便及氣體