A.置管時(shí)間、操作者
B.導(dǎo)管外露長(zhǎng)度、置入長(zhǎng)度
C.穿刺點(diǎn)局部情況
D.患者主訴
E.更換接頭、貼膜時(shí)間
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A.導(dǎo)管相關(guān)感染主要有兩種類型,包括導(dǎo)管相關(guān)局部感染、隧道感染
B.導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常發(fā)生在穿刺位置
C.導(dǎo)管相關(guān)局部感染通常表現(xiàn)為導(dǎo)管入口處紅腫硬結(jié)、流膿,范圍在2cm以內(nèi)
D.隧道感染通常發(fā)生在隧道式導(dǎo)管出口位置或植入式輸液港的開(kāi)口位置
E.隧道感染癥狀沿導(dǎo)管插入方向延伸超過(guò)2cm
A.牙齦出血
B.皮膚輕微磕碰后淤青
C.尿血
D.便血
E.傷口滲血增多
A.發(fā)紅
B.腫脹
C.滲漏
D.燒灼感
E.疼痛
A.鑒定是否存在潛在并發(fā)癥
B.采取必要的護(hù)理干預(yù)措施
C.必要時(shí)應(yīng)急處理
D.拔除后對(duì)患者的指導(dǎo)
E.拔除后對(duì)看護(hù)者的指導(dǎo)
A.正確的手消毒
B.嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù)
C.穿刺點(diǎn)覆蓋無(wú)菌敷料
D.穿刺前消毒皮膚時(shí),皮膚上的消毒劑應(yīng)自然風(fēng)干
E.敷料有污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換
A.PICC導(dǎo)管懷疑受到污染
B.留置PICC導(dǎo)管期間出現(xiàn)不能解決的并發(fā)癥
C.結(jié)束治療
D.懷疑出現(xiàn)與導(dǎo)管相關(guān)的血液感染
E.導(dǎo)管尖端血栓形成
A.拔管時(shí)間
B.拔管后導(dǎo)管的完整性
C.穿刺部位情況
D.導(dǎo)管細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果
E.患者主訴與導(dǎo)管有關(guān)的疼痛與不適及采用的護(hù)理措施
A.每日評(píng)估是否需要留置外周靜脈導(dǎo)管,當(dāng)患者不需要留置時(shí),應(yīng)立即拔除
B.在拔除導(dǎo)管時(shí)如果遇到阻力,不得強(qiáng)行拔管,并且通知醫(yī)生
C.外周靜脈導(dǎo)管脫出后可輕輕送入血管
D.每日監(jiān)測(cè)穿刺部位
E.拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料,每24h評(píng)估穿刺點(diǎn)1次,直至上皮形成
A.患者出現(xiàn)發(fā)熱
B.發(fā)生菌血癥而感染源不像是導(dǎo)管
C.導(dǎo)管末端位置不適合所需治療
D.導(dǎo)管失去功能
E.治療完成
A.操作步驟少
B.損傷小
C.維護(hù)少
D.增加患者活動(dòng)自由度
E.留置時(shí)間長(zhǎng)
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