問(wèn)答題某患者，體重60kg，透析10年，原用低通量透析改為高通量透析，上機(jī)后出現(xiàn)胸悶，憋喘，血壓下降，蕁麻疹、流涕、流淚，有便意。你評(píng)估一下患者出現(xiàn)了什么情況？原因是什么？

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1.多項(xiàng)選擇題血液濾過(guò)最大的特點(diǎn)為血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，適于治療心血管不穩(wěn)定的患者，與血液透析相比，血液濾過(guò)血流動(dòng)力學(xué)的優(yōu)點(diǎn)是（）

A.治療過(guò)程中血壓穩(wěn)定，對(duì)一些腎素依賴(lài)性高血壓患者長(zhǎng)期應(yīng)用可以使血壓下降或恢復(fù)正常
B.末梢血管總阻力下降
C.血漿去甲腎上腺素水平增加
D.脈搏穩(wěn)定
E.心輸出量下降

2.多項(xiàng)選擇題血液透析濾過(guò)選用的高通量的透析器應(yīng)具有以下特點(diǎn)（）

A.理化性質(zhì)不穩(wěn)定
B.生物相容性好
C.不易吸附蛋白質(zhì)
D.對(duì)水分具有高通透性，高濾過(guò)率
E.無(wú)毒性

3.多項(xiàng)選擇題血漿置換的主要適應(yīng)癥？（）

A.格林—巴利綜合征
B.慢性腎功能不全尿毒癥
C.巨球蛋白血癥
D.新生兒溶血
E.洋地黃中毒

4.多項(xiàng)選擇題理想干體重的標(biāo)準(zhǔn)主要包括（）

A.患者無(wú)不適主述
B.血壓正常
C.無(wú)水腫及體腔積液（胸水、腹水、心包積液）
D.無(wú)肺淤血、X線胸片心胸比＜0.5
E.同時(shí)又無(wú)體位性低血壓、眩暈、耳鳴、抽搐等不適時(shí)的體重

5.多項(xiàng)選擇題透析液供給系統(tǒng)及超濾控制系統(tǒng)主要的監(jiān)護(hù)內(nèi)容：（）

A.透析液的電導(dǎo)度
B.透析液的溫度
C.漏血檢測(cè)器功能
D.透析液流量
E.透析液負(fù)壓

6.多項(xiàng)選擇題造成透析發(fā)熱的原因有哪些？（）

A.致熱源進(jìn)入血液
B.透析時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)
C.急性溶血
D.高溫透析
E.以上都不是

7.多項(xiàng)選擇題中心靜脈導(dǎo)管拔除指征：（）

A.導(dǎo)管有嚴(yán)重感染，不能控制
B.導(dǎo)管失去功能，如血流量低
C.導(dǎo)管內(nèi)有血栓形成并不能抽出
D.導(dǎo)管周?chē)鲅恢梗瑝浩纫膊荒苤寡?br /> E.以上都不是

8.多項(xiàng)選擇題水處理間地面應(yīng)符合的要求：（）

A.承重應(yīng)符合設(shè)備要求
B.防水處理
C.防酸處理
D.防堿處理
E.設(shè)置地漏

9.多項(xiàng)選擇題血液凈化室必須具備的功能區(qū)包括：（）

A.清潔區(qū)
B.半清潔區(qū)
C.污染區(qū)
D.生活區(qū)
E.以上都不是

10.多項(xiàng)選擇題出現(xiàn)下列何種情況可判斷血液透析充分性不夠（）

A.如血液透析器破膜或透析中超濾量與設(shè)定值偏離過(guò)多
B.如患者出現(xiàn)臨床狀況惡化
C.出現(xiàn)難以解釋的血清肌酐水平升高
D.尿素下降率（URR）降低
E.Kt/V降低