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問(wèn)答題患者乙肝病史十年，今日乏力、食欲不振、厭油膩，視診皮膚黃染且腹部膨隆，有腹水，超聲檢查提示肝臟縮小，肩頸處出現(xiàn)蜘蛛痣。目前患者意識(shí)良好。請(qǐng)簡(jiǎn)述針對(duì)腹水的護(hù)理措施。

參考答案： （1）休息與活動(dòng)：多臥床休息，采取平臥位，增加肝腎血量，大量腹水者采取半坐臥位，利于呼吸，減輕呼吸困難和心悸。

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1.問(wèn)答題患者，男性，36歲，常感上腹部疼痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛于飯后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解，直至下餐進(jìn)食后疼痛再次發(fā)作，加重月余伴黑便3天，來(lái)院就診。你認(rèn)為本病的并發(fā)癥主要包括哪些？

參考答案：（1）出血：是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，輕者僅表現(xiàn)為黑糞、嘔血，重者可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，甚至低血容量性休克，應(yīng)積極搶救。...

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2.問(wèn)答題患者，男性，36歲，常感上腹部疼痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛于飯后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解，直至下餐進(jìn)食后疼痛再次發(fā)作，加重月余伴黑便3天，來(lái)院就診。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，請(qǐng)簡(jiǎn)述該病發(fā)生的原因？

參考答案：根據(jù)題干描述，患者上腹部疼痛的規(guī)律為進(jìn)食-疼痛-緩解，因此判斷患者為胃潰瘍，其發(fā)病原因主要包括以下幾個(gè)方面：
（...

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3.問(wèn)答題患者，男，25歲，自由職業(yè)者。午后低熱、乏力、食欲缺乏、消瘦、盜汗、咳嗽、咳痰2個(gè)月。查體：鎖骨上、下區(qū)可聞濕啰音。入院檢查，痰結(jié)核分枝桿菌檢查（+），X線顯示粟粒狀陰影。今晨患者咯血約350ml后突然出現(xiàn)呼吸困難，喉部有痰鳴音，并有表情驚恐，雙手亂抓的表現(xiàn)。病人目前的護(hù)理診斷有哪些？應(yīng)采取怎樣的護(hù)理措施？

參考答案：（1）護(hù)理診斷：
①窒息：與大量咯血有關(guān)。
②營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量，與機(jī)體消耗增加、食欲減退有關(guān)...

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4.問(wèn)答題患者，男，25歲，自由職業(yè)者。午后低熱、乏力、食欲缺乏、消瘦、盜汗、咳嗽、咳痰2個(gè)月。查體：鎖骨上、下區(qū)可聞濕啰音。入院檢查，痰結(jié)核分枝桿菌檢查（+），X線顯示粟粒狀陰影。今晨患者咯血約350ml后突然出現(xiàn)呼吸困難，喉部有痰鳴音，并有表情驚恐，雙手亂抓的表現(xiàn)。該病人可能的醫(yī)療診斷是什么？

參考答案：醫(yī)療診斷為血行播散型肺結(jié)核。

5.問(wèn)答題患者，王某，男，15歲。15余天前開(kāi)始出現(xiàn)顏面、雙下肢浮腫，伴乏力，排泡沫樣尿，尿量正常。查體：T37.8℃，P78次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg；患者神志清楚，顏面及雙下肢呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+++），24小時(shí)尿蛋白定量6.0g；血液檢查：血漿白蛋白19.2g/L，血漿總膽固醇7.5mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L。針對(duì)該患者目前的病情應(yīng)該采取怎樣的護(hù)理措施？

參考答案：（1）對(duì)癥護(hù)理：①體液過(guò)多的患者應(yīng)使用利尿藥，包括噻嗪類利尿藥（氫氯噻嗪）、保鉀利尿藥（螺內(nèi)酯）、袢利尿藥（呋塞米）等。...

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6.問(wèn)答題患者，王某，男，15歲。15余天前開(kāi)始出現(xiàn)顏面、雙下肢浮腫，伴乏力，排泡沫樣尿，尿量正常。查體：T37.8℃，P78次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg；患者神志清楚，顏面及雙下肢呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+++），24小時(shí)尿蛋白定量6.0g；血液檢查：血漿白蛋白19.2g/L，血漿總膽固醇7.5mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L。請(qǐng)寫(xiě)出該患者護(hù)理診斷。

參考答案：（1）體液過(guò)多：與血漿清蛋白下降引起血漿膠體滲透壓下降有關(guān)。
（2）有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與皮膚水腫、營(yíng)養(yǎng)不...

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7.問(wèn)答題患者，王某，男，15歲。15余天前開(kāi)始出現(xiàn)顏面、雙下肢浮腫，伴乏力，排泡沫樣尿，尿量正常。查體：T37.8℃，P78次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg；患者神志清楚，顏面及雙下肢呈凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+++），24小時(shí)尿蛋白定量6.0g；血液檢查：血漿白蛋白19.2g/L，血漿總膽固醇7.5mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L。請(qǐng)寫(xiě)出該患者的醫(yī)療診斷。

參考答案：醫(yī)療診斷為腎病綜合征。

8.單項(xiàng)選擇題上臂止血帶止血法結(jié)扎止血帶在（）處。

A.上臂上1/2處
B.上臂中1/3處
C.上臂上1/3處
D.上臂中1/2處

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9.問(wèn)答題 患者，男性，50歲，因輸液不良發(fā)生急性肺水腫癥狀搶救治療?；颊叽藭r(shí)呼吸困難，呼吸急促，三凹征明顯，胸悶難忍、口唇和指甲發(fā)紺，偶有咳嗽，神志昏迷不醒，。血?dú)夥治鍪荆篜aO₂40mmHg、PaCO₂48mmHg。心電圖示：心率偶有搏動(dòng)。而后馬上給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，并予嗎啡、氨茶堿、強(qiáng)心苷、硝普鈉靜滴，呋塞米靜推，記錄24小時(shí)出入量。患者癥狀逐漸有所緩解，繼續(xù)治療中。
針對(duì)該患者最主要的治療原則是什么？

參考答案：治療原則
（1）立即停止輸液，通知醫(yī)生；
（2）清楚呼吸道內(nèi)分泌物及異物，保持呼吸道通暢；

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10.問(wèn)答題患者，男性，50歲，因輸液不良發(fā)生急性肺水腫癥狀搶救治療?；颊叽藭r(shí)呼吸困難，呼吸急促，三凹征明顯，胸悶難忍、口唇和指甲發(fā)紺，偶有咳嗽，神志昏迷不醒，。血?dú)夥治鍪荆篜aO₂40mmHg、PaCO₂48mmHg。心電圖示：心率偶有搏動(dòng)。而后馬上給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，并予嗎啡、氨茶堿、強(qiáng)心苷、硝普鈉靜滴，呋塞米靜推，記錄24小時(shí)出入量。患者癥狀逐漸有所緩解，繼續(xù)治療中?；颊叽藭r(shí)最可能出現(xiàn)了什么癥狀，輸液不良引起的肺水腫會(huì)有哪些典型表現(xiàn)？

參考答案：（1）急性肺水腫引起的急性Ⅰ型呼衰。
（2）急性肺水腫患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)：呼吸困難，胸悶、氣促、咳嗽，咳粉紅色...

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