多項選擇題女,34歲,風濕性心臟病史16年,因感冒、發(fā)熱住院。醫(yī)囑靜脈輸液,上午8點開始輸液,每分鐘滴速40滴,但患者自己嫌滴得太慢,自行調節(jié)滴速達100滴/min,半小時后患者出現(xiàn)呼吸急促,劇烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平臥。護士應采取的正確護理措施是()

A.立即停止輸液
B.患者端坐,雙腿下垂
C.必要時進行四肢輪扎
D.給予高流量氧氣吸入
E.遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管的藥物


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1.多項選擇題服藥后不宜飲水的口服藥是()

A.川貝枇杷露
B.磺胺噻唑
C.硝酸甘油片
D.甘草合劑
E.阿司匹林

2.多項選擇題禁忌用冷敷的部位是()

A.胸前區(qū)
B.腹部
C.腹股溝
D.后頸部
E.足心

3.多項選擇題導致測得的血壓高于實際值的因素有()

A.手臂肱動脈位置低于心臟水平
B.手臂肱動脈位置高于
C.袖帶纏得太松
D.袖帶纏得太緊
E.視線低于水銀柱的彎月面

4.多項選擇題弛張熱常見于下列患者()

A.傷寒
B.敗血癥
C.瘧疾
D.化膿性疾病
E.風濕熱

5.多項選擇題下列哪些情況不宜進行熱水坐浴()

A.月經(jīng)期
B.產(chǎn)后10天
C.婦科手術前
D.急性盆腔炎
E.會陰部充血水腫

6.多項選擇題對長期臥床患者應注意局部皮膚受壓情況,評估要點包括()

A.皮膚顏色
B.皮膚的溫度
C.皮膚的完整性與病灶情況
D.皮膚感覺
E.皮膚的清潔度 

7.多項選擇題發(fā)熱程度的劃分正確的是()

A.低熱口溫37.3~38.0℃
B.中等熱口溫38.1~39.0℃
C.高熱口溫39.1~41.0℃
D.超高熱口溫42.0℃以上
E.超高熱口溫在41.0℃以上

8.多項選擇題對芽胞有效的化學消毒劑包括()

A.過氧乙酸
B.環(huán)氧乙烷
C.碘伏
D.二溴海因
E.乙醇