單項選擇題男性，65歲，患糖尿病15年，長期應(yīng)用苯乙雙胍，因意識障礙急診入院。檢查結(jié)果：淺昏迷，呼吸深大，中度脫水，膝反射極弱，血壓80/65mmHg，血糖15mmol/L，血鈉140mmol/L，血鉀5.6mmol/L，尿糖（+++），尿酮體（+），尿蛋白（++），最可能的診斷是（）

A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性高血糖狀態(tài)
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病腎病尿毒癥昏迷
E.血管意外所致昏迷


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1.單項選擇題對于特發(fā)性功能性低血糖癥，下列哪項是錯誤的（）

A.多見于女性
B.是餐后低血糖癥的常見類型
C.可自行緩解
D.血漿胰島素水平、胰島素釋放指數(shù)均在正常范圍
E.病程較長，可呈進(jìn)行性發(fā)展

2.單項選擇題下列哪項實驗無助于胰島素瘤的診斷（）

A.禁食和運動實驗
B.胰島素釋放指數(shù)及胰島素釋放修正指數(shù)
C.胰高糖素實驗
D.禁水升壓實驗
E.甲苯磺丁脲實驗

3.單項選擇題對于功能性低血糖患者，為減少低血糖發(fā)作，下列哪項飲食調(diào)整是不對的（）

A.少食多餐
B.進(jìn)較干食物
C.高蛋白飲食
D.高脂飲食
E.低纖維飲食

4.單項選擇題下列哪項不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)（）

A.手抖
B.心慌
C.饑餓感
D.便頻
E.皮膚多汗

5.單項選擇題關(guān)于胰島素瘤，下列哪項不是該病的特點（）

A.低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動后
B.胰島素釋放指數(shù)增加
C.血糖降至1.67mmol／L，胰島素則停止釋放
D.禁食后多在48小時出現(xiàn)低血糖
E.胰高血糖素可誘發(fā)低血糖

6.單項選擇題成人血糖低是指（）

A.血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）真糖法
B.血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）真糖法
C.血糖低于2.8mmol／L（50mg/dl）真糖法
D.血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）真糖法
E.血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）真糖法

7.單項選擇題成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用（）

A.每4小時靜脈注射50U胰島素
B.每4小時靜脈滴注5～10U胰島素
C.每2小時靜脈滴注5～10U魚精蛋白鋅胰島素
D.每小時靜脈滴注4～6U胰島素
E.每小時靜脈滴注5～10U魚精蛋白鋅胰島素

8.單項選擇題碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為（）

A.治療酸中毒的起初2小時
B.出現(xiàn)血鉀過高
C.出現(xiàn)心律失常
D.血pH<7.1
E.血pH<7.3

9.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是（）

A.中樞興奮劑，糾正酸中毒
B.糾正酸中毒，補(bǔ)充體液和電解質(zhì)
C.糾正酸中毒，應(yīng)用胰島素
D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì)，應(yīng)用胰島素
E.應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素

10.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)（）

A.原有癥狀加重或首次出現(xiàn)"三多"伴乏力
B.食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多
C.有代謝性酸中毒癥狀
D.嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征
E.以上都是