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單項(xiàng)選擇題患者，女性，6個(gè)月，發(fā)現(xiàn)出生后雙眼畏光，不愿睜眼，對(duì)光反應(yīng)不敏感。檢查：雙眼球結(jié)膜干燥而粗糙，結(jié)膜明顯混合性充血，瞼裂處角膜緣可見(jiàn)泡沫狀三角形上皮角化斑，角膜上皮干燥無(wú)光澤，余前節(jié)及眼底未見(jiàn)異常?；純喝頎I(yíng)養(yǎng)狀況差，泥膏樣面容，哭聲小而嘶啞。患者最可能的診斷是（）

A.角膜軟化癥
B.顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良
C.蠶食性角膜潰瘍
D.沙眼
E.角膜緣炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，41歲，因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來(lái)診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療，癥狀無(wú)改善，且有加重趨勢(shì)。眼部檢查：右眼視力0．5，矯正無(wú)提高。結(jié)膜混合充血，上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成，約占3/4象限（8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘），最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm，潰瘍與角膜緣之間無(wú)透明角膜間隔，其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常，房水閃輝（±），未見(jiàn)積膿。左眼視力1.0，檢查未見(jiàn)異常?；颊呒韧眢w健康，否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病，入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子（RF）、抗核抗體（ANA）、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。最合適的治療方案是（）

A.局部清創(chuàng)聯(lián)合抗真菌藥物治療
B.局部病灶切除聯(lián)合抗阿米巴藥物治療
C.施行新月形帶角膜緣板層角膜移植
D.施行D字形帶角膜緣板層角膜移植
E.角膜緣移植

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，41歲，因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來(lái)診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療，癥狀無(wú)改善，且有加重趨勢(shì)。眼部檢查：右眼視力0．5，矯正無(wú)提高。結(jié)膜混合充血，上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成，約占3/4象限（8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘），最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm，潰瘍與角膜緣之間無(wú)透明角膜間隔，其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常，房水閃輝（±），未見(jiàn)積膿。左眼視力1.0，檢查未見(jiàn)異常?；颊呒韧眢w健康，否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病，入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子（RF）、抗核抗體（ANA）、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.真菌性角膜潰瘍
B.棘阿米巴角膜潰瘍
C.蠶食性角膜潰瘍
D.Terrien角膜邊緣變性
E.角膜緣炎

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，41歲，因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來(lái)診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療，癥狀無(wú)改善，且有加重趨勢(shì)。眼部檢查：右眼視力0．5，矯正無(wú)提高。結(jié)膜混合充血，上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成，約占3/4象限（8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘），最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm，潰瘍與角膜緣之間無(wú)透明角膜間隔，其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常，房水閃輝（±），未見(jiàn)積膿。左眼視力1.0，檢查未見(jiàn)異常?；颊呒韧眢w健康，否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病，入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子（RF）、抗核抗體（ANA）、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。為防止復(fù)發(fā)，后續(xù)的治療方案是（）

A.局部使用抗真菌藥物至少3周
B.局部使用抗阿米巴藥物至少1個(gè)月
C.局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制劑
D.持續(xù)使用糖皮質(zhì)激素滴眼液
E.局部使用抗過(guò)敏藥物

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，因"右眼被鐵屑擊入1天"就診，到醫(yī)院就診擬診為"右眼球貫通傷"。眼球貫通傷是指（）

A.角膜穿孔
B.鞏膜穿孔
C.虹膜穿孔
D.眼瞼和眼球穿孔
E.眼球壁有兩個(gè)全層傷口

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，因"右眼被鐵屑擊入1天"就診，到醫(yī)院就診擬診為"右眼球貫通傷"。眼球貫通傷引起的并發(fā)癥除外（）

A.外傷性眼內(nèi)炎
B.牽引性視網(wǎng)膜脫離
C.交感性眼炎
D.鐵質(zhì)沉著癥
E.眼內(nèi)出血

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，因"右眼被鐵屑擊入1天"就診，到醫(yī)院就診擬診為"右眼球貫通傷"。交感性眼炎常見(jiàn)的發(fā)病時(shí)間是（）

A.外傷后1～2周
B.外傷后2～4周
C.外傷后4～8周
D.外傷后8～12周
E.外傷后12～16周

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲，因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半天"就診。眼部檢查：VodFC/50cm；右眼球結(jié)膜水腫（++），10：00～6：00點(diǎn)角膜緣蒼白，角膜上皮缺損，基質(zhì)乳白色混濁水腫，前房結(jié)構(gòu)窺不清。該患者的堿燒傷屬于（）

A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲，因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半天"就診。眼部檢查：VodFC/50cm；右眼球結(jié)膜水腫（++），10：00～6：00點(diǎn)角膜緣蒼白，角膜上皮缺損，基質(zhì)乳白色混濁水腫，前房結(jié)構(gòu)窺不清。晚期可采取的治療措施錯(cuò)誤的是（）

A.應(yīng)用降眼壓藥物和人工淚液
B.穿透性角膜移植
C.分離瞼球粘連
D.必要時(shí)進(jìn)行瞼緣縫合
E.為防止角膜穿孔禁用激素

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲，因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半天"就診。眼部檢查：VodFC/50cm；右眼球結(jié)膜水腫（++），10：00～6：00點(diǎn)角膜緣蒼白，角膜上皮缺損，基質(zhì)乳白色混濁水腫，前房結(jié)構(gòu)窺不清。晚期可出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.繼發(fā)性青光眼
B.并發(fā)性白內(nèi)障
C.瞼球粘連
D.瞼外翻
E.以上均可出現(xiàn)

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，35歲，因"石灰濺入右眼后紅、痛伴視力下降半天"就診。眼部檢查：VodFC/50cm；右眼球結(jié)膜水腫（++），10：00～6：00點(diǎn)角膜緣蒼白，角膜上皮缺損，基質(zhì)乳白色混濁水腫，前房結(jié)構(gòu)窺不清?？稍谀亩螘r(shí)間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素以減輕炎癥反應(yīng)（）

A.傷后10天內(nèi)
B.傷后20天內(nèi)
C.14～21天之間
D.11～28天之間
E.以上均可

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