單項選擇題女孩,12歲。經?;几忻昂头窝住sw檢:心前區(qū)隆起,無震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及2/6級噴射性雜音,P2>A2伴有固定分裂,心電顯示電軸右偏,V1呈rsR’波型,Rv114mm,Pv12mm,P-R間期0.16s。該患兒考慮何種先天性心臟病()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯癥
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1.單項選擇題患兒,4歲。自1歲出現口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%。該病常見的并發(fā)癥是()
A.支氣管肺炎
B.肺水腫
C.充血性心力衰竭
D.腦膿腫
E.喉返神經麻痹
2.單項選擇題患兒,4歲。自1歲出現口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%。該患兒X線檢查可見心臟呈()
A."靴狀"心影
B.右心房,右心室增大
C.左心房,左心室增大
D.右心室,左心房增大
E.右心室增大,肺動脈突出
3.單項選擇題患兒,4歲。自1歲出現口唇青紫,活動后加劇,喜坐少動,胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,有震顫,動脈血氧飽和度75%。此例可能的診斷是()
A.原發(fā)性肺動脈高壓癥
B.肺動脈狹窄
C.艾森曼格綜合征
D.較大型室間隔缺損
E.法洛四聯癥
4.單項選擇題患兒,10歲。發(fā)育正常,無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間2/6級收縮期雜音,心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導阻滯。確診,選用下列哪項無創(chuàng)性檢查最好()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.多普勒彩色血流顯像
D.心導管檢查
E.心血管造影
5.單項選擇題患兒,10歲。發(fā)育正常,無明顯癥狀。聽診于胸骨左緣2、3肋間2/6級收縮期雜音,心電圖顯示右心室肥厚及不完全性右束支傳導阻滯。本例可能的診斷()
A.肺動脈狹窄
B.法洛四聯癥
C.室間隔缺損
D.房間隔缺損
E.右位心
6.單項選擇題男,2歲半。發(fā)熱咳嗽3d氣急半天。出生后3個月發(fā)現心臟有雜音。曾患肺炎5次,并發(fā)心力衰竭一次。體格檢查:消瘦,唇周青紫,有輕度鼻扇。體溫39℃,呼吸50/min。心前區(qū)隆起,心率150/min,胸骨左緣第3~4肋間有收縮期震顫伴3/6級全收縮期雜音,廣泛傳導。兩肺背部有有細濕啰音。肝肋下2cm。EKG示Rv530mm。胸片示兩肺下部有炎性滲出病灶。肺動脈段凸出,左心室擴大,主動脈弓小。入院后給予以下治療,哪一項是不妥的()
A.氧氣吸入
B.毛花苷C
C.酚妥拉明
D.退熱藥物
E.頭孢拉定
7.單項選擇題男,2歲半。發(fā)熱咳嗽3d氣急半天。出生后3個月發(fā)現心臟有雜音。曾患肺炎5次,并發(fā)心力衰竭一次。體格檢查:消瘦,唇周青紫,有輕度鼻扇。體溫39℃,呼吸50/min。心前區(qū)隆起,心率150/min,胸骨左緣第3~4肋間有收縮期震顫伴3/6級全收縮期雜音,廣泛傳導。兩肺背部有有細濕啰音。肝肋下2cm。EKG示Rv530mm。胸片示兩肺下部有炎性滲出病灶。肺動脈段凸出,左心室擴大,主動脈弓小。根據以上資料考慮其診斷為()
A.法洛四聯癥合并肺炎
B.動脈導管未閉合并心力衰竭
C.室間隔缺損合并肺炎
D.房間隔缺損合并肺炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
8.單項選擇題男性,7歲,6h前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130/min,血壓80/46mmHg,呼吸22/min,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側呼吸音消失。急救措施是()
A.立即輸血補液抗休克
B.抗休克同時開胸探查
C.胸腔閉式引流排氣減壓
D.大量吸氧
E.呼吸機輔助呼吸
9.單項選擇題男性,7歲,6h前由貨車上跌下,傷后即有呼吸困難,并逐漸加重。入院查體:脈搏130/min,血壓80/46mmHg,呼吸22/min,顏面發(fā)紺,吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側呼吸音消失。其診斷首先考慮()
A.多根多處肋骨骨折
B.血胸
C.血心包
D.開放性氣胸
E.張力性氣胸
10.單項選擇題男性,18歲。3個月前因左側膿胸行胸腔閉式引流,現無明顯液體引流出。查:左胸廓塌陷,肋間隙變窄。胸部平片肺內未見明顯病變。最理想的治療方案是()
A.胸腔穿刺抽膿
B.開放引流術
C.胸廓成形術
D.胸膜肺切除術
E.胸膜纖維板剝脫術