單項(xiàng)選擇題男，18歲，勞累后心悸、氣促，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音伴震顫，向左肩頸部傳導(dǎo)，P2減弱。X線：兩肺血少，右心大。右心導(dǎo)管示右心室與肺動(dòng)脈收縮壓差為10.66kPa。最可能的初步診斷是（）

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.肺動(dòng)脈口狹窄
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于室間隔缺損的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的（）

A.缺損多位于漏斗部，膜部室上嵴較少見
B.缺損不隨著生長(zhǎng)發(fā)育而逐漸縮小閉合
C.胸骨左緣第3、4肋間捫及收縮期震顫，聞及全收縮期雜音
D.右心導(dǎo)管檢查時(shí)右心房血氧含量比右心室高出0.5vol%以上可明確診斷
E.分流量大并伴有肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)先降壓治療后再行手術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的最重要的體征是（）

A.心臟向左下方擴(kuò)大
B.心尖呈抬舉性搏動(dòng)
C.有水沖脈，槍擊音，毛細(xì)血管搏動(dòng)征
D.胸骨左緣第3、4肋間有舒張期嘆息樣雜音
E.有肝腫大，頸靜脈怒張

3.單項(xiàng)選擇題下列哪一種病不是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉需要鑒別的疾病（）

A.主動(dòng)脈-肺動(dòng)脈間隔缺損
B.冠狀動(dòng)靜脈瘺
C.主動(dòng)脈竇瘤破裂
D.主動(dòng)脈縮窄
E.高位室間隔缺損伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

4.單項(xiàng)選擇題左心房黏液瘤的診斷主要依靠（）

A.X線檢查
B.栓塞史
C.超聲心動(dòng)圖
D.心尖區(qū)舒張期雜音，隨體位而改變
E.CT和磁共振

5.單項(xiàng)選擇題二尖瓣瓣口面積小于以下哪一種即可產(chǎn)生臨床癥狀（）

A.4cm2
B.2.5cm2
C.1.5cm2
D.1.0cm2
E.3cm2

6.單項(xiàng)選擇題男，36歲，既往有肺結(jié)核史，近一年來出現(xiàn)乏力、咳嗽、勞累后氣促、腹部飽脹和納差等癥狀，入院檢查初步診斷為慢性縮窄性心包炎。下列哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)與診斷不符（）

A.雙側(cè)胸腔積液
B.頸靜脈怒張，肝腫大，腹水，下肢水腫
C.心搏減弱，心音遙遠(yuǎn)，脈細(xì)速，有奇脈
D.脈壓大，靜脈壓降低，收縮壓較高
E.輕度貧血，肝功能輕度降低

7.單項(xiàng)選擇題

此心臟正位片描述正確的是（）

A.“主動(dòng)脈瓣型”心臟
B.“中間型”心臟
C.“橫位型”心臟
D.“普大型”心臟
E.“二尖瓣型”心臟

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是確立肺動(dòng)脈口狹窄的最低標(biāo)準(zhǔn)（）

A.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過40mmHg
B.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過10mmHg
C.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過60mmHg
D.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過5mmHg
E.右室-肺動(dòng)脈收縮期壓差超過20mmHg

10.單項(xiàng)選擇題男性，8歲，出生后即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時(shí)活動(dòng)能力較差，口唇青紫，喜蹲踞。超聲心動(dòng)圖提示為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。檢查中可能發(fā)現(xiàn)的情況是（）

A.胸骨左緣聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)
B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于正常，血紅蛋白增高
C.心電圖示電軸左偏，左室肥大
D.X線平片提示肺血增多，肺動(dòng)脈段突出
E.以上都是