單項選擇題患者男性,59歲,心前區(qū)不適2年。近日感到心悸,心電圖檢查:QBS>0.12秒,節(jié)律整齊,連續(xù)出現。下列哪項不符合該心律失常的特點()
A.癥狀突然發(fā)作,突然終止
B.心率在100~250次/分
C.心尖區(qū)第一心音強弱不等
D.誘發(fā)嘔吐后,發(fā)作突然終止
E.多有器質性心臟病
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1.單項選擇題患者男性,66歲。冠心病多年。胸悶、心慌2年余,1年前有腦血栓史。查體:心律完全不規(guī)則,心音強弱不等,室律120~180次,有脈搏短絀。該心律失常的治療原則是()
A.所有心房顫動均應轉為竇性心律
B.所有該心律失常均用電擊轉復心律
C.所有該心律失常轉復后,在一定時間內應服用藥物以維持竇性心律
D.所有該心律失常均可用心得安
E.所有該心律失常均可用洋地黃
2.單項選擇題患者男性,66歲。冠心病多年。胸悶、心慌2年余,1年前有腦血栓史。查體:心律完全不規(guī)則,心音強弱不等,室律120~180次,有脈搏短絀。該心律失常的常見并發(fā)癥是()
A.動脈栓塞
B.肺炎
C.感染性心內膜炎
D.阿-斯綜合征
E.完全性房室傳導阻滯
3.單項選擇題患者,男,54歲。血壓12/8kPa(90/60mmHg)胸悶、乏力、頭昏4個月?;顒又型话l(fā)暈厥,5分鐘后神志清醒,心率40次/分。重度房室傳導阻滯治療可用()
A.奎尼丁
B.阿托品
C.異搏定
D.大量鉀鹽
E.心得安
4.單項選擇題患者,男,54歲。血壓12/8kPa(90/60mmHg)胸悶、乏力、頭昏4個月?;顒又型话l(fā)暈厥,5分鐘后神志清醒,心率40次/分。心律失常、心室率<45次/分,心律規(guī)則者,見于()
A.交界區(qū)性心律
B.竇緩
C.Ⅲ°房室傳導阻滯
D.游走性心律
E.Ⅱ°Ⅰ型竇房傳導阻滯
5.單項選擇題患者,男,54歲。血壓12/8kPa(90/60mmHg)胸悶、乏力、頭昏4個月?;顒又型话l(fā)暈厥,5分鐘后神志清醒,心率40次/分。為明確診斷應立即做()
A.心圖檢查
B.超聲心動圖檢查
C.心向量圖檢查
D.心臟X線檢查
E.頭顱CT
6.單項選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者采取的進一步治療措施,哪一項最合適()
A.利尿劑減輕浮腫癥狀與心臟前負荷
B.用甘露醇利尿
C.白蛋白補充利尿效果
D.擴張小動脈的血管擴張劑,減輕心臟后負荷
E.洋地黃類強心治療
7.單項選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者的臨床表現為()
A.右心功能不全
B.左,B功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肺栓塞
8.單項選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。該患者心律失常是()
A.室上性心動過速
B.室性心動過速
C.房撲
D.室顫
E.房顫
9.單項選擇題男性,65歲。3年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫,2周來上述癥狀加重。檢查:血壓130/65mmHg,心臟增大,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心率130次/分,心率快慢不齊,心音強弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性啰音,肝肋下3cm,脾未及,下肢浮腫(+),脈率80次/分。對該患者心律失常治療首選是()
A.電復律
B.奎尼丁轉復
C.洋地黃減慢心率
D.用乙胺碘膚酮轉復
E.β受體阻滯劑
10.單項選擇題男性,25歲,突發(fā)心悸1小時來診。既往曾診斷為;預激綜合征。查體:心率220次/分。心電圖示:QRS波增寬0.14~0.16秒,起始部粗鈍,R-R間期不等。預激綜合征最常伴發(fā)()
A.竇性心動過速
B.Ⅱ°房室傳導阻滯
C.房顫
D.室上性心動過速
E.室性心動過速