單項(xiàng)選擇題女性,55歲,發(fā)現(xiàn)多囊腎14年,近1個月出現(xiàn)腰痛伴頭暈、頭痛,血壓170/112mmHg,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞10~20個/HP,紅細(xì)胞4~8個/HP,血Cr116μmol/L,為控制高血壓,一般不主張應(yīng)用的藥物是()。

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.鈣離子拮抗劑
C.血管擴(kuò)張藥
D.β受體阻滯劑
E.呋塞米類利尿劑


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3.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,高血壓20年,近2周自覺頭暈、頭痛癥狀明顯,血壓明顯增高,降壓藥物治療療效差,血壓170/120mmHg,血Cr316μmol/L,尿常規(guī)蛋白(++),超聲檢查左腎長徑8.6cm,右腎長徑10.95cm,最可能的診斷()。

A.高血壓并高血壓性腎損害
B.高血壓并慢性腎小球腎炎
C.高血壓并急進(jìn)性腎小球。腎炎
D.高血壓并腎動脈粥樣硬化
E.高血壓并急性腎小球腎炎

5.單項(xiàng)選擇題男性,9歲,煩渴、多尿、四肢無力2個月,加重10天,血Na+113mmol/L,血Cl-136mmol/L,血K+2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(++),F(xiàn)E-HCO3>15%,臨床補(bǔ)堿量下列正確的是()。

A.每日NaHCO3用量應(yīng)<6g
B.每日NaHCO3用量應(yīng)控制在6~8g
C.每日NaFCO3用量應(yīng)控制在8~15g
D.每日NaHCO3用量應(yīng)>15g
E.以上都不對

10.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,因患急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎入院,予常規(guī)治療療效差并出現(xiàn)急性腎衰竭,可優(yōu)先謹(jǐn)慎試用的治療是()。

A.甲潑尼龍沖擊治療
B.大劑量雷公藤總苷治療
C.環(huán)孢素治療
D.霉酚酸酯治療
E.環(huán)磷酰胺沖擊治療

最新試題

男性,13歲,咽痛、發(fā)熱20余天,眼瞼水腫伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g/L,其貧血的原因最可能為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,36歲,全身水腫,尿蛋白8.6g/d,尿中紅細(xì)胞5~10個/HP,可見脂肪管型,血漿白蛋白18g/L,治療每日潑尼松60mg,雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服),已治療8周病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,14歲,因腹痛來院就診,查:雙下肢出現(xiàn)對稱性成片狀小出血點(diǎn),尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++),該患者最可能的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,40歲,水腫、少尿1周,BP160/100mmHg,尿蛋白定量2g/24h,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血肌酐600μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下可見11個腎小球,部分毛細(xì)血管狹窄,6個細(xì)胞新月體形成,3個纖維新月體,IgG、C3呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。該患者的診斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,25歲,因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹,尿常規(guī)示:蛋白(++),白細(xì)胞3~6/HP,紅細(xì)胞5~8/HP,血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞4.7×109/L,分類:中性粒細(xì)胞0.62,淋巴細(xì)胞0.28,嗜酸性粒細(xì)胞0.10,血小板120×109/L,臨床診斷首先考慮()。

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,23歲,因水腫、尿少4天入院,腎穿刺活檢發(fā)現(xiàn)。腎組織50%以上大新月體。入院后2天血肌酐升至725μmol/L,此時(shí)針對腎衰竭的最佳治療是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,67歲,因腰骶痛3個月伴消瘦就診,血壓正常,腰椎壓痛,雙下肢水腫,血紅蛋白62g/L,尿蛋白(++++),血鈣4.6mmol/L,堿性磷酸酶280U/L,γ球蛋白45%,其蛋白尿類型可能為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個月前出現(xiàn)顏而水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個/HP,可見紅細(xì)胞管型,無顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,23歲,水腫、血尿1個月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血漿門蛋白30g/L,24小時(shí)尿蛋白4g,尿紅細(xì)胞20~30個/HP,血肌酐246μmol/L,血清補(bǔ)體C3降低,B超示左腎12cm×5cm×6cm,右腎10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首選的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,30歲,尿蛋白陽性3年,血壓130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隱血(++),腎臟病理:系膜細(xì)胞和基質(zhì)重度增生,部分毛細(xì)血管狹窄,間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤,部分小管萎縮、纖維化,下列治療方案最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題