單項(xiàng)選擇題女,45歲,鞏膜及皮膚發(fā)黃10個(gè)月,伴皮膚瘙癢。查體:鞏膜及皮膚明顯黃染,肝肋下3cm,質(zhì)硬,光滑,脾大近臍。血清抗線粒體抗體滴度明顯增高,血清總膽紅素85μmol/L,直接膽紅素56μmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的診斷為()

A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.梗阻性黃疸
E.壞死后性肝硬化


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3.單項(xiàng)選擇題男,45歲,肝硬化3年,查體有少量腹水,患者應(yīng)用利尿劑,宜首選()

A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿

4.單項(xiàng)選擇題男,45歲,肝硬化3年病史,突然嘔血300ml,黑便3次約500ml,下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)()

A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病

6.單項(xiàng)選擇題對(duì)疑有肝膿腫時(shí)應(yīng)首選()

A.X線胸腹透
B.肝超聲檢查
C.靜脈膽道造影
D.肝功能造影
E.診斷性肝穿刺

7.單項(xiàng)選擇題對(duì)細(xì)菌性肝膿腫的診斷下列無價(jià)值的是()

A.多有膽道化膿性感染和全身化膿性感染史
B.起病急、中毒癥狀重、白細(xì)胞顯著增高
C.肝區(qū)疼痛、肝腫大伴壓痛
D.X線檢查示右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限
E.血常規(guī)提示淋巴細(xì)胞為主

8.單項(xiàng)選擇題細(xì)菌性肝膿腫最常見原因是()

A.壞疽性闌尾炎
B.肝開放性損傷
C.潰瘍病穿孔
D.膽道化膿性感染
E.膈下膿腫

9.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌早期轉(zhuǎn)移途徑為()

A.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.直接浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移
D.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
E.骨轉(zhuǎn)移

10.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌晚期最常見的致死并發(fā)癥是()

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.肝性昏迷
C.癌結(jié)節(jié)破裂出血
D.腹水繼發(fā)感染
E.DIC