單項選擇題患者，女性，42歲。半年前因突發(fā)嘔新鮮血1800ml，住院治療。并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天，出血停止24小時后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血的最可能原因是（）
A.拔管時胃體黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應激性潰瘍
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1.單項選擇題男，53歲，肝硬化腹腔積液，近1周有發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹腔積液較前有所增長，心率96次／分，應用利尿藥治療2天后出現(xiàn)沉默寡言，性格改變。合適的診斷是（）
A.肝性腦病
B.腦血管意外
C.腦炎
D.尿毒癥
E.糖尿病昏迷
2.單項選擇題男，53歲，肝硬化腹腔積液，近1周有發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹腔積液較前有所增長，心率96次／分，應用利尿藥治療2天后出現(xiàn)沉默寡言，性格改變。下列治療不合適的是（）
A.靜脈補鉀
B.抗生素早期，足量聯(lián)合應用
C.乳果糖口服液
D.精氨酸靜脈滴注
E.復方氨基酸靜脈滴注
3.單項選擇題男，53歲，肝硬化腹腔積液，近1周有發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹腔積液較前有所增長，心率96次／分，應用利尿藥治療2天后出現(xiàn)沉默寡言，性格改變。下列哪項檢查最可能正常？（）
A.血鉀鈉離子測定
B.血氨
C.腦電圖
D.撲翼樣震顫
E.腹腔積液常規(guī)
4.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克最常見的腹外疝是（）
A.臍疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝
5.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克腹股溝深環(huán)的體表投影位于（）
A.腹股溝中點上方1cm
B.腹股溝中點上方2cm
C.腹股溝中點
D.腹股溝中點下方1cm
E.腹股溝中點下方2cm
6.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克兒童患腹股溝疝，首選的術式（）
A.單純疝囊高位結扎術
B.佛格遜法
C.麥克凡法
D.巴西尼法
E.疝形成術
7.單項選擇題患者男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體：神志淡漠，四肢厥冷。脈細速140次／分，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克應選擇的處理方案為（）
A.立即手術
B.非手術治療
C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案
D.積極抗休克治療，并進行手術治療
E.以上均不對
8.多項選擇題老年男性，65歲，既往有膽囊結石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張可能采取的手術方式為（）
A.膽囊切除
B.胃穿孔修補
C.腸切除吻合
D.膽管切開取石、T管引流
E.胰腺切除
F.胰、十二指腸切除
9.單項選擇題老年男性，65歲，既往有膽囊結石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張如行急診手術治療，進入腹腔后應首先（）
A.找到穿孔位置，進行修補
B.清除腹腔內滲出物
C.切除膽囊
D.切開膽總管
E.探查胰腺是否壞死
F.沖洗腹腔
10.多項選擇題老年男性，65歲，既往有膽囊結石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張可能的診斷為（）
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.急性膽原性胰腺炎
F.腸系膜靜脈血栓
G.上消化道穿孔