單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,肺氣腫病史6年,1小時(shí)前突然呼吸困難加重,右側(cè)胸痛,大汗,發(fā)紺,診斷首先考慮()

A.干性胸膜炎
B.急性心肌梗死
C.自發(fā)性氣胸
D.細(xì)菌性肺炎
E.急性肺栓塞


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,58歲,慢性咳嗽,咳痰10年余。測(cè)VC預(yù)計(jì)值85%,F(xiàn)V1/FVC為52%,此肺功能改變可能是()

A.正常
B.限制性通氣功能障礙
C.阻塞性通氣功能障礙
D.混合性通氣功能障礙
E.V:Q比例失調(diào)

2.單項(xiàng)選擇題全小葉阻塞性肺氣腫的病理特點(diǎn)是()

A.擴(kuò)張部位在1、2、3級(jí)呼吸性細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端氣腔
B.擴(kuò)張部位在所有呼吸性細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端氣腔
C.擴(kuò)張部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
D.擴(kuò)張部位在肺泡囊、肺泡
E.擴(kuò)張部位僅限于肺泡

3.單項(xiàng)選擇題小葉中央型肺氣腫的病理改變的特點(diǎn)()

A.呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張,外周正常
B.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部正常
C.肺泡管、肺泡囊、肺泡全部擴(kuò)張
D.肺小葉和肺泡囊擴(kuò)張
E.呼吸性細(xì)支氣管破壞,肺泡破裂

4.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎肺氣腫的酶系改變,下列哪項(xiàng)正確()

A.α抗胰蛋白酶減少
B.腺苷酸環(huán)化酶增多
C.真性膽堿酯酶活性增強(qiáng)
D.磷酸二酯酶減少
E.蛋白分解酶減少

5.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎病人的自主神經(jīng)功能失調(diào)是()

A.交感神經(jīng)功能低下
B.β受體功能亢進(jìn)
C.α受體功能亢進(jìn)
D.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)
E.M受體功能亢進(jìn)

6.單項(xiàng)選擇題某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO60mmHg,PaO50mmHg,除改善按通氣功能外還應(yīng)選擇哪種治療()

A.注射5%碳酸氫鈉
B.注射乳酸鈉
C.靜注三羥甲基氨基甲烷
D.不給堿性藥
E.靜滴乳酸鈉

7.單項(xiàng)選擇題某患者慢性咳嗽8年,有肺氣腫征,1周來(lái)黃痰不易咳出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治鯬H7.31,PaCO66mmHg,PaO52mmHg,如何改善該患者的缺氧()

A.立即吸入高濃度氧
B.間歇吸入純氧
C.立即呼吸末正壓人工呼吸
D.低濃度持續(xù)給氧
E.用雙氧水靜脈給氧

8.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病呼吸衰竭患者,進(jìn)行氧療,哪項(xiàng)是不對(duì)的()

A.缺氧不嚴(yán)重時(shí),不必常規(guī)給氧
B.嚴(yán)重缺氧時(shí),必須及時(shí)給氧
C.低濃度低流量持續(xù)給氧
D.低流量間歇給氧
E.在進(jìn)行輔助呼吸時(shí)和給予呼吸興奮劑時(shí),可稍提高氧濃度

9.單項(xiàng)選擇題慢性肺心病心力衰竭時(shí),為降低肺動(dòng)脈高壓,減輕右心負(fù)荷,下列治療中宜選()

A.地高辛
B.速尿
C.改善通氣
D.靜滴多巴胺
E.靜注氨茶堿

10.單項(xiàng)選擇題一肺心病患者,肺心功能失代償期,但有頸靜脈充盈,肝在肋緣下觸及,判定有無(wú)右心衰竭的主要依據(jù)是()

A.心率快慢
B.下肢浮腫
C.靜脈壓稍升高
D.肝臟有無(wú)觸痛
E.肝頸靜脈回流征