單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥()

A.呼吸衰竭
B.自發(fā)性氣胸
C.慢性肺心病
D.慢性阻塞性肺氣腫
E.支氣管哮喘


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1.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時(shí),最早出現(xiàn)的病理生理改變是()

A.最大通氣量降低
B.時(shí)間肺活量降低
C.通氣血流比例失調(diào)
D.低氧血癥
E.二氧化碳潴留

2.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療,最主要措施()

A.吸氧
B.菌苗注射
C.強(qiáng)心利尿
D.控制感染
E.止咳祛痰

3.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)()

A.咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反復(fù)發(fā)作,每年至少3個(gè)月,并持續(xù)2年或以上者
C.咳嗽、咳痰伴喘息3個(gè)月以上
D.長期有咳嗽、咳痰或伴喘息,經(jīng)一般內(nèi)科治療不愈者
E.咳嗽、咳痰、喘息反復(fù)發(fā)作

4.單項(xiàng)選擇題一例60歲男性患者因咳喘多年,癥狀加重3d入院。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓篜aO8kPa(60mmHg),PaCO6.2kPa(55mmHg)。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪條不是主要的()

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣/血流比例失調(diào)
C.靜-動(dòng)脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加

6.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。因患慢性阻塞性肺氣腫作肺功能檢查?;颊呤謭?zhí)測(cè)定報(bào)告前來復(fù)診,要求知道哪項(xiàng)指標(biāo)最能說明有阻塞及其程度,特請(qǐng)你指出()

A.第1s用力呼氣量肺活量%(FEV/VC%)
B.肺活量占預(yù)計(jì)值%(VC%PreD.
C.最大通氣量占預(yù)計(jì)值%(MMC%PreD.
D.殘氣量%(RV/TLC%)
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

8.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近年來動(dòng)則氣急?;颊咭竺鞔_有無肺氣腫。體檢時(shí)下列哪項(xiàng)體征最有幫助()

A.肋間隙增寬
B.輔助肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)
C.桶狀胸和肺下界降低、移動(dòng)度變小
D.心臟相對(duì)濁音界縮小
E.叩診過清音

9.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。因慢性支氣管炎咳喘癥狀加重1周前來門診,體檢:一般情況可,靜息氣平,無紫紺,兩肺有散在干啰音?;颊咭筇幏娇股兀P(guān)于是否使用和如何選擇抗生素,下列哪一項(xiàng)處理最合適()

A.X線肺部透視及白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.頭孢唑啉5g加入補(bǔ)液中靜脈滴注(靜滴)
C.深咳"合格"痰標(biāo)本涂片或培養(yǎng)了解有無細(xì)菌感染
D.肺功能檢查以了解氣道阻塞有否加重
E.處方青霉素800000U肌肉注射(肌注),每日2次

10.單項(xiàng)選擇題女性,56歲。患慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫近10年。3d前起因感冒致咳喘癥狀加重,痰量略增.稍帶黃膿性。其繼發(fā)感染的最可能病原體是()

A.革蘭氏陰性桿菌
B.革蘭氏陽性球菌
C.厭氧菌
D.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,或莫拉卡他菌
E.綠膿桿菌