單項(xiàng)選擇題女,30歲。發(fā)熱3天,暈厥1次,心電圖示為三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率40次/分,下列各項(xiàng)治療應(yīng)首選()。

A.臨時心臟起搏器植入
B.腎上腺素
C.直流電復(fù)律
D.毛花苷C(西地蘭)
E.阿托品


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2.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點(diǎn)()。

A.肝大
B.水腫
C.腹腔積液
D.黃疸
E.肝頸靜脈回流征陽性

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)數(shù)據(jù)提示有心功能不全存在()。

A.VO2max25ml/min·kg
B.PCWP8mmHg
C.CI2.8L/min·m2
D.PCWP10mmHg
E.CI2.2L/min·m2

4.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病患者急性加重期慎用()。

A.鎮(zhèn)靜劑
B.祛痰劑
C.解痙平喘藥
D.呼吸興奮劑
E.抗感染藥物

5.單項(xiàng)選擇題用β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭,下列用藥中何項(xiàng)錯誤()。

A.選擇性β受體阻滯劑優(yōu)于非選擇性
B.宜從小劑量開始,以后逐步增加劑量
C.不宜用于舒張功能不全的患者
D.心率越快者療效越佳
E.不與維拉帕米合用,以免加重心衰

6.單項(xiàng)選擇題下列患者可診斷為左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()。

A.患者血壓明顯升高,查體:BP200/130mmHg,眼底出血滲出,視乳頭水腫,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:腎功能不全
B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運(yùn)動時眩暈,查體:胸骨左第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時雜音增強(qiáng)
D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無力,現(xiàn)自覺心悸、胸悶,查體:心率120次/分,偶聞及室性早搏,實(shí)驗(yàn)室報(bào)告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者氣急,端坐呼吸,查體:心臟增大,聽診可聞及第4心音奔馬律,雙下水腫,超聲心動圖報(bào)告左心室腔明顯擴(kuò)大

7.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時衰竭時,與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因素是()。

A.靜脈回流增加
B.肺淤血
C.心排血量減少
D.心律失常
E.心肌缺血

8.單項(xiàng)選擇題對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是()。

A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動
E.可聞及第3心音及第4心音

9.單項(xiàng)選擇題可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是()。

A.硝酸甘油
B.地高辛
C.異丙腎上腺素
D.亞硝酸異山梨酯
E.普萘洛爾

10.單項(xiàng)選擇題擴(kuò)張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是呼吸道感染和()。

A.室性心律失常
B.心力衰竭
C.暈厥
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.咯血