患兒，女，13歲。近2個(gè)月來，患者不規(guī)則發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，呈多發(fā)性、對(duì)稱性，全身反復(fù)皮疹。查體：面部可見蝶形紅斑，全身散在暗紅色帶鱗屑狀斑丘疹，口腔黏膜有糜爛、潰瘍，肝大肋下2cm，脾肋下2.5cm，雙膝關(guān)節(jié)及右踝關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC3.1×109／L，Hb92g／L，PLT73×109／L，ESR68mm／h，尿蛋白（＋＋），尿RBC（＋）。
應(yīng)進(jìn)一步選擇下列哪項(xiàng)檢查協(xié)助診斷（）
A.C反應(yīng)蛋白
B.類風(fēng)濕因子
C.ASO
D.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體
E.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
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A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周以上
A.風(fēng)濕熱
B.病毒性心肌炎
C.兒童類風(fēng)濕病
D.風(fēng)濕性瓣膜病
E.心肌病
A.2～4個(gè)月
B.4～8個(gè)月
C.半年～1年
D.半年～1年半
E.半年～2年
A.洋地黃類藥物
B.糖皮質(zhì)激素
C.鎮(zhèn)靜劑
D.抗生素
E.水楊酸制劑
男孩，8個(gè)月，因高熱6天伴皮疹來院。查體：發(fā)育正常，皮膚可見紅色斑疹，右頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅，扁桃體Ⅰ度，口唇干紅，雙肺呼吸音清，心尖區(qū)可聞及2／6SM，腹軟，肝、脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
該患兒經(jīng)用阿司匹林和靜脈丙種球蛋白治療效果不佳，可選用以下哪項(xiàng)治療（）
A.更換非甾體抗炎藥
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.加強(qiáng)抗感染
D.血漿置換
E.以上都不是
男孩，8個(gè)月，因高熱6天伴皮疹來院。查體：發(fā)育正常，皮膚可見紅色斑疹，右頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅，扁桃體Ⅰ度，口唇干紅，雙肺呼吸音清，心尖區(qū)可聞及2／6SM，腹軟，肝、脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
該患兒的最佳治療是（）
A.阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.靜脈注射丙種球蛋白
D.阿司匹林+糖皮質(zhì)激素
E.靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林
男孩，8個(gè)月，因高熱6天伴皮疹來院。查體：發(fā)育正常，皮膚可見紅色斑疹，右頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅，扁桃體Ⅰ度，口唇干紅，雙肺呼吸音清，心尖區(qū)可聞及2／6SM，腹軟，肝、脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
該患兒外周血常規(guī)顯示血小板升高，進(jìn)一步可用哪些藥物（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.雙嘧達(dá)莫
C.環(huán)磷酰胺
D.血漿置換
E.以上都不是
男孩，8個(gè)月，因高熱6天伴皮疹來院。查體：發(fā)育正常，皮膚可見紅色斑疹，右頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅，扁桃體Ⅰ度，口唇干紅，雙肺呼吸音清，心尖區(qū)可聞及2／6SM，腹軟，肝、脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
該患兒使用阿司匹林的療程是（）
A.6～8周
B.8～12周
C.3～6個(gè)月
D.12個(gè)月
E.用藥至冠狀動(dòng)脈瘤消失
男孩，8個(gè)月，因高熱6天伴皮疹來院。查體：發(fā)育正常，皮膚可見紅色斑疹，右頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅，扁桃體Ⅰ度，口唇干紅，雙肺呼吸音清，心尖區(qū)可聞及2／6SM，腹軟，肝、脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
本病例最可能的診斷是（）
A.風(fēng)濕性心臟炎
B.病毒性心肌炎
C.川崎病
D.頸淋巴結(jié)炎
E.金黃色葡萄球菌敗血癥
男孩，8個(gè)月，因高熱6天伴皮疹來院。查體：發(fā)育正常，皮膚可見紅色斑疹，右頸部淋巴結(jié)1.5cm×2cm，咽紅，扁桃體Ⅰ度，口唇干紅，雙肺呼吸音清，心尖區(qū)可聞及2／6SM，腹軟，肝、脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。
下列哪項(xiàng)檢查最有助于該患兒的確診（）
A.胸部平片
B.自身抗體的檢測(cè)
C.心電圖
D.心臟彩色多普勒超聲檢查
E.腦電圖
最新試題
在下列檢查中哪一項(xiàng)不會(huì)在此病患兒出現(xiàn)（）
對(duì)患兒最危險(xiǎn)的治療是（）
該患兒診斷最大可能是（）
嬰兒體內(nèi)的母體IgG完全消失的時(shí)間為出生后（）
腎B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱中有異?；芈曈?，首先選擇哪一項(xiàng)檢查確診（）
支持腎炎性腎病的化驗(yàn)指標(biāo)是（）
最可能的診斷為（）
下列哪項(xiàng)治療手段是錯(cuò)誤的（）
如果此患兒以潑尼松每日2mg／kg治療8周，尿蛋白減少至（+），則治療效應(yīng)為（）
如果此患兒在病程中出現(xiàn)突發(fā)性腰痛，非腎性血尿，少尿，臨床診斷腎靜脈血栓，則首選的治療是（）