單項選擇題男性,49歲,“左側(cè)肢體無力、頭暈2個月”入院。入院時意識清,行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位,中線移位不顯著?;颊咦≡和晟聘黜棛z查及術(shù)前準(zhǔn)備中,突發(fā)頭痛加重,頸強(+),左側(cè)肢體肌力0級,意識障礙。手術(shù)原則不包括()
A.血腫清除和腫瘤切除
B.小的出血不需要特殊處理
C.較大的出血占位效應(yīng)明顯者急診手術(shù)
D.僅行血腫清除
E.惡性腫瘤術(shù)后輔以放化療
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1.單項選擇題男性,49歲,"左側(cè)肢體無力、頭暈2個月"入院。入院時意識清,行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位,中線移位不顯著?;颊咦≡和晟聘黜棛z查及術(shù)前準(zhǔn)備中,突發(fā)頭痛加重,頸強(+),左側(cè)肢體肌力0級,意識障礙?;颊邞?yīng)考慮()
A.腫瘤增大導(dǎo)致
B.腫瘤性顱內(nèi)出血
C.顱內(nèi)壓增高所致
D.合并其他疾病所致
E.脫水劑劑量不足所致
2.單項選擇題女性,56歲,間斷突發(fā)右側(cè)面部閃電樣銳痛1個月,疼痛多位于右側(cè)上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處,常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作,每次持續(xù)1~2分鐘,發(fā)作間期無癥狀,每日發(fā)作1~2次。本病最常見的責(zé)任血管是()
A.小腦上動脈
B.小腦前下動脈
C.小腦后下動脈
D.椎動脈
E.靜脈
3.單項選擇題女性,56歲,間斷突發(fā)右側(cè)面部閃電樣銳痛1個月,疼痛多位于右側(cè)上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處,常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作,每次持續(xù)1~2分鐘,發(fā)作間期無癥狀,每日發(fā)作1~2次。本手術(shù)術(shù)后有效率一般為()
A.70%~80%
B.80%~85%
C.85%~90%
D.90%一95%
E.95%~100%
4.單項選擇題女性,56歲,間斷突發(fā)右側(cè)面部閃電樣銳痛1個月,疼痛多位于右側(cè)上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處,常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作,每次持續(xù)1~2分鐘,發(fā)作間期無癥狀,每日發(fā)作1~2次。必須要進行的檢查是()
A.眼底檢查
B.頭顱CT或MRI
C.視力、視野檢查
D.腦血管造影
E.耳鼻喉科會診
5.單項選擇題女性,56歲,間斷突發(fā)右側(cè)面部閃電樣銳痛1個月,疼痛多位于右側(cè)上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處,常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作,每次持續(xù)1~2分鐘,發(fā)作間期無癥狀,每日發(fā)作1~2次。如選擇手術(shù)治療,以下哪種手術(shù)是最理想的手術(shù)方法()
A.三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術(shù)
B.后根切斷術(shù)
C.后根定向破壞術(shù)
D.腦深部刺激術(shù)
E.三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)
6.單項選擇題女性,56歲,間斷突發(fā)右側(cè)面部閃電樣銳痛1個月,疼痛多位于右側(cè)上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處,常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作,每次持續(xù)1~2分鐘,發(fā)作間期無癥狀,每日發(fā)作1~2次。如選擇口服藥物治療,最大劑量為()
A.0.6g/d
B.0.8g/d
C.1.0g/d
D.1.2g/d
E.1.4g/d
7.單項選擇題女性,56歲,間斷突發(fā)右側(cè)面部閃電樣銳痛1個月,疼痛多位于右側(cè)上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處,常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作,每次持續(xù)1~2分鐘,發(fā)作間期無癥狀,每日發(fā)作1~2次。如上述檢查陰性,你認(rèn)為最可能的診斷是()
A.舌咽神經(jīng)痛
B.口唇部帶狀皰疹
C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
D.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
E.偏頭痛
8.單項選擇題女性,56歲,間斷突發(fā)右側(cè)面部閃電樣銳痛1個月,疼痛多位于右側(cè)上唇、鼻翼、口角、頰黏膜處,常于進食、洗臉、刷牙時發(fā)作,每次持續(xù)1~2分鐘,發(fā)作間期無癥狀,每日發(fā)作1~2次。你認(rèn)為目前最合理的治療方案是()
A.口服索米痛片等止痛藥
B.針灸及按摩
C.口服卡馬西平
D.口服抗病毒藥物
E.手術(shù)治療
9.單項選擇題男性,24歲,癲癇大發(fā)作半年,每月4~5次。既往:10年前(14歲時)右側(cè)頭部外傷史,當(dāng)時右額頂部凹陷性骨折,下凹0.8cm,當(dāng)時無陽性體征,未行手術(shù)。此次入院CT示右額頂區(qū)有一高密度陰影,直徑0.5cm大小,其周圍有低密度區(qū),無占位效應(yīng)。結(jié)合該患者情況,你的治療方案是()
A.脫水降顱壓
B.抗癲癇藥物口服
C.腰穿
D.開顱手術(shù)
E.繼續(xù)觀察
10.單項選擇題男性,24歲,癲癇大發(fā)作半年,每月4~5次。既往:10年前(14歲時)右側(cè)頭部外傷史,當(dāng)時右額頂部凹陷性骨折,下凹0.8cm,當(dāng)時無陽性體征,未行手術(shù)。此次入院CT示右額頂區(qū)有一高密度陰影,直徑0.5cm大小,其周圍有低密度區(qū),無占位效應(yīng)。如上述檢查有陽性發(fā)現(xiàn),診斷是()
A.額葉癲癇,顱骨凹陷骨折
B.特發(fā)性癲癇,顱骨凹陷骨折
C.外傷性癲癇,顱骨凹陷骨折
D.顱骨凹陷骨折,癔癥
E.顱骨凹陷骨折