單項選擇題患者男，60歲。反復(fù)發(fā)作性右側(cè)偏盲.無意識喪失，數(shù)秒鐘后即恢復(fù)正常。查體：無偏盲，四肢肌力5級，病理征陰性，其他無異常。頭部CT無異常。最可能的診斷是（）

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦梗死
C.慢性硬膜外血腫
D.短暫行腦缺血發(fā)作
E.腦出血


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1.單項選擇題患者女，70歲。2小時前鍛煉回家后，自覺右側(cè)單眼黑朦，左側(cè)肢體無力，持續(xù)約2～3分鐘后自行恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作。既往高血壓、糖尿病史。查體：血壓165／100mmHg.神清，語利，雙瞳孔等大同圓，光反射靈敏，無眼震，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ級，肌張力正常，生理反射正常，病理征（-），腦膜刺激征（-），頭CT檢查示未見異常，考慮為短暫性腦缺血發(fā)作。下列哪項正確（）

A.臨床癥狀持續(xù)超過1小時且神經(jīng)影像學(xué)檢查有明確病灶者也可稱為短暫性腦缺血發(fā)作
B.發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)，超過2小時常有輕微神經(jīng)缺損表現(xiàn)或CT及MRI顯示腦組織缺血征象
C.TIA是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性、不可逆性神經(jīng)功能障礙
D.臨床癥狀一般持續(xù)10～20分鐘，多在1小時內(nèi)緩解，最長不超過24小時，不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀，結(jié)構(gòu)影像學(xué)（CT、MRI）檢查無責(zé)任病灶
E.TIA定義時限為6小時內(nèi)恢復(fù)

2.單項選擇題椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作不可能出現(xiàn)的癥狀為（）

A.失寫
B.復(fù)視
C.構(gòu)音障礙
D.眩暈
E.交叉癱

3.單項選擇題對腦栓塞的患者，下列哪種情況不適于溶栓治療（）

A.年齡18～80歲
B.臨床明確診斷缺血性卒中.并造成明確的神經(jīng)功能障礙（NIHSS>4分）
C.癥狀開始出現(xiàn)至靜脈干預(yù)時間>4.5小時
D.卒中癥狀至少持續(xù)30分鐘，且治療前無明顯改善
E.患者或其家屬對靜脈溶栓的收益／風(fēng)險知情同意

4.單項選擇題急性非外傷性腦出血的治療哪項是不正確的（）

A.控制腦水腫
B.給止血劑
C.安靜臥床
D.預(yù)防應(yīng)用抗生素
E.調(diào)整血糖

6.單項選擇題屬于高血壓性腦出血的手術(shù)適應(yīng)證的是（）

A.腦葉血腫大于30ml
B.腦橋出血
C.年齡80歲
D.基底動脈破裂
E.生命體征不穩(wěn)定

7.單項選擇題心源性腦栓塞3h內(nèi)最宜選用的治療藥物是（）

A.罌粟堿
B.低分子肝素
C.尿激酶
D.降纖酶
E.阿司匹林

8.單項選擇題導(dǎo)致動脈炎癥性腦血栓的常見病原體是（）

A.梅毒螺旋體
B.隱球菌
C.回歸熱螺旋體
D.伯氏螺旋體
E.曲霉菌