患者女，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒、發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為（）A.慢性支氣管炎（慢支）
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+肺氣腫+心肌病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢支+肺氣腫+肺源性心臟病
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患者男，68歲。間斷咳嗽、咳痰10余年，活動性氣短2年。曾行胸片檢查示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包/日，已戒3年。
心電圖改變強烈提示慢性肺源性心臟病的是（）。
A.P波增寬，有切跡
B.右束支傳導(dǎo)阻滯
C.V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST-T改變
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.V5～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低
A.肺泡通氣量下降
B.通氣/血流比值失衡
C.彌散功能下降
D.肺內(nèi)分流
E.膈肌疲勞
A.胸部高分辨
B.TB血氣分析
C.支氣管黏膜活檢
D.肺功能檢查
E.痰培養(yǎng)
A.胸部CT
B.纖維支氣管鏡
C.X線胸片
D.肺功能檢測
E.血氣檢查
A.右肺不張
B.右側(cè)自發(fā)性氣胸
C.右側(cè)胸腔積液
D.右側(cè)胸膜肥厚
E.肺氣腫
患者男，78歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促40余年，加重3天入院。查體：T38.3℃，BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在哮鳴音和濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進，三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級雜音，雙下肢水腫。WBC9.3×109/L，N78%。
為進一步明確診斷最需要的檢查是（）
A.心電圖
B.心臟彩超
C.X線檢查
D.動脈血氣檢查
E.通氣/灌注ECT
患者男，78歲，吸煙。反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促40余年，加重3天入院。查體：T38.3℃，BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺散在哮鳴音和濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進，三尖瓣區(qū)可聞及收縮性3/6級雜音，雙下肢水腫。WBC9.3×109/L，N78%。
該患者最可能的診斷是（）
A.老年性心臟病
B.心肌病
C.冠心病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.肺源性心臟病
患者，女，55歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少，血氣分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。
該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.以上都不是
患者，女，55歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少，血氣分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。
根據(jù)血氣分析結(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為（）
A.通氣功能障礙
B.換氣功能障礙
C.通氣和換氣功能障礙并存
D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
E.通氣/血流比例降低
A.慢性支氣管炎（慢支）
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+右心功能不全
D.慢支+風(fēng)濕性心瓣膜病
E.慢支+肺氣腫+肺心病
最新試題
為明確該患者是否為慢性阻塞性肺疾病，宜采取的檢查措施為（）
為進一步明確診斷最需要的檢查是（）
早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是（）
指導(dǎo)治療，下列哪項檢查最有意義（）
慢性支氣管炎和肺氣腫不會出現(xiàn)的呼吸功能變化是（）
為明確診斷首選的檢查是（）
患者療效欠佳的主要原因是（）
反復(fù)肺部感染造成肺氣腫的主要機制是（）
該病人診斷應(yīng)為（）
假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷。血氣分析：PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此時首先考慮的并發(fā)癥為（）