患兒男，9歲。因不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1周入院。既往體健，否認(rèn)先天性心臟病史及風(fēng)濕熱病史。體檢：T37.8℃，R22次／分，扁桃體Ⅱ度腫大，未見膿點(diǎn)，雙肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。四肢關(guān)節(jié)無紅腫。
該患兒診斷考慮（）
A.風(fēng)濕熱
B.先天性心臟病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.病毒性心肌炎
F.心肌病
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患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37.0℃，鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.2×109／L，RBC3.8×1012／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。
提示：如患者肝活檢病理檢查有“假小葉形成”，提示肝硬化。實(shí)驗(yàn)室檢查往往升高的指標(biāo)是（）
A.纖維蛋白原
B.透明質(zhì)酸
C.層黏蛋白
D.Ⅲ型膠原前肽
E.Ⅳ型膠原
F.前清蛋白
患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37.0℃，鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.2×109／L，RBC3.8×1012／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。
該患者要考慮的疾病可能有（）
A.血吸蟲肝病
B.慢性乙型肝炎
C.原發(fā)性肝癌
D.膽結(jié)石
E.胃潰瘍
F.胃癌
患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。
提示：檢查結(jié)果為HBVDNA陽性、HBeAg陽性、抗HBcAb陽性?；颊邞?yīng)采取的治療措施有（）
A.嚴(yán)格臥床休息
B.低脂肪清淡飲食
C.靜脈輸注新鮮血漿
D.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子
E.干擾素抗病毒
F.應(yīng)用保肝退黃及降酶藥物
患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。
提示：血清HBsAg陽性，其余檢查結(jié)果均陰性，考慮為急性乙型病毒性肝炎。下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果提示該患者可能具有傳染性的有（）
A.血清HBVDNA陽性
B.血清HBeAg陽性
C.血清抗HBcAb陽性
D.血清DNA聚合酶陽性
E.血清抗HBsAb陽性
F.血清HBcAg陽性
患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。
為了進(jìn)一步確診，需要急查的項(xiàng)目有（）
A.血漿滲透壓
B.血糖
C.血酮
D.血?dú)夥治?br />
E.血尿素氮、肌酐
F.血漿胰島素水平
患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。
提示：出院后，患者一直采取皮下注射胰島素治療糖尿病。半年后，因進(jìn)食不潔食物出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，伴發(fā)熱38℃、嗜睡1天就診。此時(shí)考慮有哪些可能（）
A.胃腸道感染加糖尿病酮癥酸中毒
B.乳酸性酸中毒
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮癥性高滲性昏迷
E.低血糖昏迷
F.尿毒癥昏迷
患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。
提示：經(jīng)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，甲狀腺功能正常，空腹血糖13.6mmol／L，空腹胰島素水平12μIU／ml（正常5～20μIU／ml），診斷為2型糖尿病。此時(shí)其糖化血紅蛋白為8.7%。推測(cè)患者血糖水平持續(xù)增高至少多長(zhǎng)時(shí)間（）
A.2～3周
B.4～6周
C.6～8周
D.2～3天
E.6個(gè)月
F.6個(gè)月～1年
患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。
為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)考慮的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）
A.糖化血紅蛋白
B.胰島素及C肽水平測(cè)定
C.24小時(shí)尿VMA測(cè)定
D.OGTT
E.甲狀腺功能測(cè)定
F.尿糖測(cè)定
患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。
關(guān)于該患者的初步診斷，以下說法正確的是（）
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量異常
C.可以除外甲狀腺功能亢進(jìn)
D.可能存在高胰島素血癥
E.可能存在低血糖
F.可能存在甲狀腺功能亢進(jìn)
患者男性，53歲。頭痛、頭暈半年，1周來視物不清，伴惡心、嘔吐。查體：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼瞼水腫，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無黃染。心肺無異常。腹稍膨隆，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音存在。雙下肢凹陷性水腫（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854μmol／L，Ccr10ml／min。
提示：患者在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療過程中，突發(fā)四肢抽搐，但神志清楚，無二便失禁。最可能的原因是（）
A.尿毒癥腦病
B.高血壓腦病
C.阿斯綜合征
D.低鈣血癥
E.低鈉血癥
F.低鉀血癥
最新試題
如果是破傷風(fēng)桿菌，送檢傷口分泌物培養(yǎng)結(jié)果可出現(xiàn)的特點(diǎn)有（）
提示：T細(xì)胞亞群顯示：CD4+T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為0.08×109／L，CD4+／CD8+比值為0.03。以下實(shí)驗(yàn)室檢查中與臨床不符的是（）。
若患兒青霉素皮試陰性其臨床治療主要包括（）
為了提高血培養(yǎng)陽性率，以下描述正確的是（）
患兒可能的診斷為（）
提示：若胸片示雙肺有多發(fā)性小斑片狀陰影，可見小氣囊，肋膈角變鈍。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×10／L，中性粒細(xì)胞0.8，淋巴0.2。且痰標(biāo)本在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。該病的診斷為（）
提示：如果進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者抗心磷脂抗體陽性?？剐牧字贵w陽性的SLE患者與抗心磷脂抗體陰性的患者比較，下列發(fā)生率更高的疾病有（）
為明確診斷以及確定致病的原因，需做的檢查有（）
痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎鏈球菌，關(guān)于該菌生物學(xué)特性描述正確的是（）。
若取痰液培養(yǎng)，流感嗜血桿菌陽性結(jié)果的特點(diǎn)是（）