A.脫水降顱壓
B.減輕腦水腫
C.調(diào)整血壓
D.防止再出血
E.防止腦動(dòng)脈痙攣
F.防止并發(fā)癥發(fā)生
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D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
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F.高血壓
A.近3個(gè)月內(nèi)有胃腸或泌尿系統(tǒng)出血
B.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全或嚴(yán)重糖尿病患者
C.已口服抗凝藥,且國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比(INR)>1.5
D.血小板<100×109/L,血糖<2.7mmol/L
E.收縮壓>180mmHg,或舒張壓>100mmHg
F.近3個(gè)月有顱腦外傷史
G.近3個(gè)月內(nèi)有腦梗死或心肌梗死史
A.尿激酶
B.華法林
C.肝素
D.重組組織型纖溶酶原激活劑
E.阿司匹林
F.氯吡格雷
患者女性,65歲,因“左側(cè)肢體活動(dòng)受限1小時(shí)”來(lái)診。有高血壓病史10年。查體:意識(shí)清,瞳孔等大正圓,左側(cè)肢體肌力2級(jí)。診斷:急性腦梗死。
首選治療措施是()
A.抗血小板治療
B.甘露醇等降顱壓、抗腦水腫治療
C.蛇毒類(lèi)降纖藥治療
D.尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA)等溶栓治療
E.手術(shù)治療
F.抗凝治療
患者男性,31歲,因“發(fā)熱、惡心、嘔吐、尿少4日”來(lái)診。近2年反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,無(wú)畏寒、發(fā)熱、腰痛,未予正規(guī)診治,每次均自服“四環(huán)素、利福平”治療,一般服用1~2日后癥狀可緩解。4日前再次出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛并服用“四環(huán)素”2片及“利福平”2片,約30分鐘后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、惡心、嘔吐,嘔吐漸加劇,不能進(jìn)食,伴尿少,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,予輸液治療,量約900ml,畏寒、發(fā)熱癥狀緩解,仍反復(fù)惡心、嘔吐,10余次/日,每次量約10ml,伴無(wú)尿。患者既往身體健康,無(wú)腎病史。查體:血壓145/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿素氮21.58mmol/L,血肌酐813.2μmol/L,血白細(xì)胞16.9×10/9L,血中性粒細(xì)胞0.90,血紅蛋白146g/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶52U/L,天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶43U/L,血中結(jié)核抗體陽(yáng)性。腎穿刺病理活檢示急性腎小管壞死(ATN),免疫熒光為陰性。診斷:急性腎衰竭;泌尿系結(jié)核。藥物治療方案:
①厄貝沙坦氫氯噻嗪片,每次162.5mg,每日2次,口服;
②異煙肼片,每次0.3g,每日1次,口服;
③利福平膠囊,每次0.45g,每日1次,口服;
④左氧氟沙星,每次0.5g,每日1次,口服;
⑤維持性血液透析治療。
A.加用利尿劑
B.禁用利尿劑
C.加用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑/血管緊張素受體阻斷劑(ACEI/ARB)
D.將ACEI/ARB換成鈣通道阻斷劑(CCB)
E.維持血液透析治療
F.禁止血液透析治療
A.甲潑尼龍
B.厄貝沙坦
C.地塞米松
D.雙嘧達(dá)莫
E.西替利嗪
F.頭孢呋辛
提示:患者腎功能基本正常,腎小球?yàn)V過(guò)率>60ml/min(濾過(guò)面積為1.73m2)。關(guān)于IgA腎病的治療,敘述正確的是()
A.尿蛋白定量<0.5g/24h時(shí),無(wú)需治療,但需要患者定期隨訪、評(píng)估
B.尿蛋白定量為0.5~1.0g/24h時(shí),可使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類(lèi)藥物治療,將血壓控制在目標(biāo)值范圍內(nèi),并將尿蛋白量控制到最低水平
C.尿蛋白定量為0.5~1.0g/24h時(shí),可加用潑尼松等激素類(lèi)藥物治療
D.尿蛋白定量為1.0~3.0g/24h時(shí),可加用潑尼松等激素類(lèi)藥物治療
E.尿蛋白定量>3.0g/24h時(shí),加用細(xì)胞毒類(lèi)藥物
F.但如腎小球?yàn)V過(guò)率<60ml/min(濾過(guò)面積為1.73m2)或每年下降15%以上時(shí),應(yīng)單用細(xì)胞毒類(lèi)藥物并開(kāi)始保護(hù)腎功能治療
A.IgA腎病是全球最常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病之一
B.IgA腎病是導(dǎo)致末期腎衰竭的主要原因
C.IgA腎病自然病程漫長(zhǎng)和病變本身的多樣性,預(yù)后有一定困難
D.臨床上易出現(xiàn)高血壓、尿蛋白增多、腎功能下降等
E.病理改變主要表現(xiàn)為腎小球硬化、腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化等
F.局灶增生硬化性IgA腎病在整個(gè)IgA腎病中占有一定比例
最新試題
患者化學(xué)藥物治療4周期結(jié)束后,發(fā)生嚴(yán)重的惡心、嘔吐,食欲下降,可選擇的藥物有()
首選治療措施是()
臨床上使用的溶栓藥物包括()
患者在治療過(guò)程中發(fā)生了輕度手腳發(fā)麻的不良反應(yīng),為避免毒性加重,應(yīng)采取的措施是()
對(duì)其治療方案進(jìn)行調(diào)整,正確的是()
對(duì)于該患者術(shù)后可采取的治療措施包括()
提示:患者住院接受治療10日后,出現(xiàn)焦躁不安,不能靜坐,并且敏感易怒,易激惹。關(guān)于患者的現(xiàn)況,敘述正確的有()
高尿酸血癥和痛風(fēng)的藥學(xué)監(jiān)護(hù)應(yīng)注意()
首選治療可靜脈注射的藥物是()
該患者發(fā)生超急性排斥反應(yīng)的可能原因是其體內(nèi)預(yù)先存在()