患者，男，60歲，咳嗽、痰中帶血、體重減輕2個(gè)月，曾予青霉素800萬單位肌注5天，口服止咳、祛痰藥無效，體格檢查：左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低，叩診濁音，WBC8.7×109/L，N69%。
病史中應(yīng)特別注意詢問（）
A.有無胸痛及其部位，性質(zhì)
B.冠心病、心絞痛史
C.吸煙史
D.盜汗史
E.慢性支氣管炎病史
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A.肺炎
B.胸膜炎
C.ARDS
D.肺栓塞
E.急性肺水腫
患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。
肺功能顯示：肺活量占預(yù)計(jì)值80%，1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比>40%，檢查結(jié)果提示是（）
A.限制性通氣功能障礙
B.彌散功能障礙
C.阻塞性通氣功能障礙
D.肺通氣功能正常
E.混合型通氣功能障礙
患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。
患者訴無心臟疾患，無結(jié)核病史，為進(jìn)一步明確診斷，首選以下哪項(xiàng)檢查（）
A.纖維支氣管鏡活檢
B.胸部CT
C.肺功能
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.痰涂片檢查
患者，男，60歲，吸煙史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重，胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加，兩下肺紋理亂。
最可能的診斷是（）
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺膿腫
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺炎
E.支氣管哮喘
患者，男，52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊。
如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影，密度均勻，右肋膈角消失，縱隔陰影左移。結(jié)合病史，其診斷應(yīng)考慮（）
A.肺不張
B.肺部感染
C.胸腔積液
D.肺泡出血
E.肺栓塞
患者，男，52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊。
如果患者常規(guī)胸片陰性，關(guān)于ARDS診斷下列哪種意見是正確的（）
A.排除ARDS
B.不排除ARDS
C.加攝側(cè)位胸片
D.72～96小時(shí)后重復(fù)胸片隨訪
E.X線片對(duì)其診斷根本無價(jià)值
患者，男，52歲。慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7.48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26.7kPa（50mmHg），Qs/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊。
該病例最可能的診斷是（）
A.慢性呼吸衰竭失代償
B.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
C.肺部感染
D.肺不張
E.急性左心衰竭
A.心電圖
B.運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)
C.皮膚過敏源試驗(yàn)
D.B超
E.胸部X片
A.急性支氣管炎
B.上呼吸道感染
C.運(yùn)動(dòng)性哮喘
D.心源性哮喘
E.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)
患者女性，85歲，吸煙30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰20年，氣喘10年，水腫、尿少10天。查體：血壓110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，左肺聞及濕啰音，P2>A2，肝大，肋下2cm，雙下肢水腫。PH7.32，PaCO275mmHg，PaO242mmHg。
關(guān)于呼吸衰竭的治療，錯(cuò)誤的是（）
A.抗感染
B.通暢氣道
C.祛痰
D.氧療
E.大劑量利尿劑
最新試題
最可能的診斷（）
除抗結(jié)核化學(xué)治療外，還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施（）
治療過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難，查PaO240mmHg，吸氧后氧分壓無明顯上升，最可能的診斷是（）
如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影，密度均勻，右肋膈角消失，縱隔陰影左移。結(jié)合病史，其診斷應(yīng)考慮（）
如果患者常規(guī)胸片陰性，關(guān)于ARDS診斷下列哪種意見是正確的（）
考慮診斷為（）
診斷明確后，正確的治療措施是（）
如果該患者既往治療極不規(guī)則，而肺結(jié)核復(fù)發(fā)，則復(fù)治方案必須做到（）
支氣管柱狀擴(kuò)張的典型X線表現(xiàn)是（）
最可能的診斷是（）