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單項選擇題患者男性，28歲，因“間斷腹痛、腹瀉，膿血糞3年，加重2周”來診?；颊吲偶S8～10次/日，伴發(fā)熱。查體：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸黏膜粗糙，呈細(xì)顆粒狀，可見多發(fā)表淺潰瘍，附有膿血性分泌物。診斷：潰瘍性結(jié)腸炎。使用上述藥物期間，最常見的不良反應(yīng)是（）

A.胃腸道反應(yīng)
B.骨髓抑制
C.皮疹
D.周圍神經(jīng)炎
E.電解質(zhì)紊亂

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1.單項選擇題患者男性，28歲，因“間斷腹痛、腹瀉，膿血糞3年，加重2周”來診?；颊吲偶S8～10次/日，伴發(fā)熱。查體：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸黏膜粗糙，呈細(xì)顆粒狀，可見多發(fā)表淺潰瘍，附有膿血性分泌物。診斷：潰瘍性結(jié)腸炎?？墒褂玫膭┝繛椋ǎ?/a>

A.1g/d
B.2g/d
C.3g/d
D.4g/d
E.5g/d

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2.單項選擇題患者男性，28歲，因“間斷腹痛、腹瀉，膿血糞3年，加重2周”來診?；颊吲偶S8～10次/日，伴發(fā)熱。查體：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸黏膜粗糙，呈細(xì)顆粒狀，可見多發(fā)表淺潰瘍，附有膿血性分泌物。診斷：潰瘍性結(jié)腸炎。治療應(yīng)首選（）

A.免疫抑制藥
B.甲硝唑
C.糖皮質(zhì)激素
D.美沙拉嗪
E.奧美拉唑

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3.單項選擇題患者男性，19歲，因“煩渴、多飲、多尿、消瘦1個月余，惡心、嘔吐1日”來診。查體：面色潮紅，呼吸深快，心率92次/分。實驗室檢查：空腹血糖17mmol/L，尿酮體（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血鉀3.5mmol/L，血氣分析示pH7.28。診斷：糖尿病酮癥酸中毒?；颊呓?jīng)補液后酮體轉(zhuǎn)陰，能規(guī)律進食，治療方案的調(diào)整不包括（）

A.停止靜脈滴注胰島素
B.改為皮下注射胰島素，采用基礎(chǔ)加餐時皮下注射胰島素
C.改為胰島素泵治療
D.加用磺脲類降糖藥物
E.繼續(xù)監(jiān)測血糖

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4.單項選擇題患者男性，19歲，因“煩渴、多飲、多尿、消瘦1個月余，惡心、嘔吐1日”來診。查體：面色潮紅，呼吸深快，心率92次/分。實驗室檢查：空腹血糖17mmol/L，尿酮體（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血鉀3.5mmol/L，血氣分析示pH7.28。診斷：糖尿病酮癥酸中毒。靜脈滴注小劑量胰島素，必須選擇的胰島素種類有（）

A.短效胰島素或速效胰島素
B.中效胰島素
C.長效胰島素
D.長效人胰島素類似物
E.預(yù)混胰島素

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5.單項選擇題患者男性，19歲，因“煩渴、多飲、多尿、消瘦1個月余，惡心、嘔吐1日”來診。查體：面色潮紅，呼吸深快，心率92次/分。實驗室檢查：空腹血糖17mmol/L，尿酮體（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血鉀3.5mmol/L，血氣分析示pH7.28。診斷：糖尿病酮癥酸中毒。錯誤的處理是（）

A.迅速建立靜脈通道，快速補液
B.靜脈滴注小劑量胰島素
C.每1小時監(jiān)測血糖，每2小時復(fù)查生化
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉250ml
E.如尿量＞40ml/h，應(yīng)立即開始補充鉀鹽

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6.單項選擇題患者女性，48歲，因“口渴1個月”來診。患者近1個月感口渴，飲水量增至每日2000ml。無糖尿病史。實驗室檢查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結(jié)核，降血糖治療宜（）

A.原降血糖藥增加劑量
B.改用降血糖作用更強的口服降血糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.聯(lián)合使用雙胍類、磺脲類、α葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素治療

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7.單項選擇題患者女性，48歲，因“口渴1個月”來診。患者近1個月感口渴，飲水量增至每日2000ml。無糖尿病史。實驗室檢查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。飲食及運動治療3個月后空腹血糖8.6mmol/L（163mg/dl），餐后血糖12.5mmol/L（225mg/dl），進一步治療建議是（）

A.氯磺丙脲
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.阿卡波糖
E.正規(guī)胰島素

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8.單項選擇題患者女性，48歲，因“口渴1個月”來診。患者近1個月感口渴，飲水量增至每日2000ml。無糖尿病史。實驗室檢查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。治療建議是（）

A.飲食及運動治療
B.雙胍類降血糖藥
C.磺脲類降血糖藥
D.葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素

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9.單項選擇題患者女性，28歲，因“心悸，多食，消瘦，月經(jīng)量減少”來診。經(jīng)查體及實驗室檢查確診為毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。Ｈ绻摶颊哂诳辜谞钕俟δ芸哼M癥藥物減藥期間發(fā)生妊娠，希望保胎，正確的治療措施是（）

A.立即行甲狀腺手術(shù)
B.繼續(xù)藥物治療至分娩
C.放射性核素治療
D.繼續(xù)藥物治療，待妊娠中期行甲狀腺手術(shù)
E.建議患者終止妊娠

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10.單項選擇題患者女性，28歲，因“心悸，多食，消瘦，月經(jīng)量減少”來診。經(jīng)查體及實驗室檢查確診為毒性彌漫性甲狀腺腫（Graves?。?。如果患者經(jīng)甲巰咪唑治療1周后復(fù)查血常規(guī)示白細(xì)胞1.47×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.5×10⁹/L，錯誤的處理是（）

A.繼續(xù)應(yīng)用甲巰咪唑
B.保護性隔離，必要時住層流室
C.立即停用甲巰咪唑
D.加用升白細(xì)胞藥物，如糖皮質(zhì)激素、集落刺激因子等
E.可應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

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