單項選擇題以下各項敘述中,潰瘍病行胃大部切除的絕對手術適應證是()

A.單純胃穿孔
B.首次出血
C.瘢痕性幽門梗阻
D.醫(yī)源性潰瘍
E.門診反復治療無效的潰瘍


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1.單項選擇題目前能保持胃腸道正常解剖和生理功能,又能維持胃泌素正常分泌,還能消除胃酸分泌亢進,且手術安全性亦較大的治療十二指腸潰瘍手術的術式是()

A.Bancroft氏術式,胃次全切除術
B.Billroth氏Ⅰ式,胃次全切除術
C.迷走神經(jīng)干切斷加幽門成形術
D.Billroth氏Ⅱ式,胃次全切除術
E.高度選擇性迷走神經(jīng)切斷術

2.單項選擇題下列胃十二指腸潰瘍病,不需外科手術治療的是()

A.胃十二指腸瘢痕性幽門梗阻
B.胃十二指腸潰瘍急性穿孔,腹腔污染嚴重
C.潰瘍惡變
D.36歲的男性患者,因十二指腸潰瘍引起嚴重腹痛
E.復合潰瘍,經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無效

3.單項選擇題下列關于急性化膿性腹膜炎的敘述,錯誤的是()

A.壁腹膜受刺激時,痛覺敏感,定位準確,可引起放射性肌緊張
B.臟腹膜受刺激時,痛覺定位差常表現(xiàn)為腹部鈍性疼痛
C.腹膜炎主要病因有闌尾穿孔,胃十二指腸潰瘍穿孔
D.化膿性腹膜炎一般都有混合感染,故毒性較劇
E.大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明顯減少的唯一因素

4.單項選擇題下列關于肝損傷的描述,不正確的是()

A.右側季肋部外傷病史
B.不一定有休克
C.有肝區(qū)叩痛
D.腹腔穿刺可抽出不凝血
E.患者均表現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛、肌緊張

5.單項選擇題下列關于嵌頓性疝試行手法復位的指征,錯誤的是()

A.嬰幼兒嵌頓性斜疝4~6小時以內(nèi)
B.年老體弱或伴有其他嚴重疾病,估計無腸壞死者
C.老年婦女的股疝嵌頓
D.病史長而疝塊大的斜疝嵌頓
E.嵌頓時間在4小時以內(nèi)

6.單項選擇題腹股溝直疝發(fā)生主要的解剖病理基礎是()

A.腹內(nèi)斜肌薄弱
B.腹橫筋膜薄弱
C.凹間韌帶薄弱
D.腹內(nèi)斜肌弓狀下緣位置偏高
E.腹股溝韌帶薄弱

7.單項選擇題男性右腹溝疝多見的原因是()

A.未閉的鞘狀突為一條細小管道
B.鞘狀突下段閉鎖而上段未閉
C.鞘狀突兩段閉鎖而中段不閉
D.右側睪丸下降遲于左側
E.腹內(nèi)斜肌弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高

8.單項選擇題失血性休克是出血占全身血容量的()

A.10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.40%

9.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則,最主要的是()

A.糾正水、電解質(zhì)紊亂
B.使用足量有效的廣譜抗生素
C.恢復血容量
D.改善和維持主要臟器功能
E.緊急手術